人的肌肉可以自行修复，只要不受严重损伤。但是研究人员现在说，一种新的外科技术可以使一些肌肉在事故或战争伤害中大量丧失后能够再生，从而提供了一种大大改善的恢复途径。这项技术包括在受伤部位植入一个小的生物支架，然后让患者接受积极的物理治疗方案，研究人员说，初步结果已经使所有接受这项手术的患者的生活质量得到改善。

“我们对背后的科学非常有信心。”

在今天发表的一篇论文中，据报道有5名患者成功地再生了肌肉，其中3名患者的受伤肢体功能至少改善了25%。在所有病例中，患者先前失去了一半以上的治疗肢体肌肉，通过物理治疗已看不到改善。”匹兹堡大学的研究人员和这项研究的通讯作者stephenbadylak在一个讨论结果的电话会议上说：“容积性肌肉损失的问题确实是一个临床需求得不到满足的领域。”。

大面积肌肉损失的区域通常被疤痕组织覆盖，而不是新的肌肉，这限制了患者的康复程度。物理治疗和其他手术可以帮助改善这一点，但巴迪拉克称目前的选择“确实有限”。然而，通过他们的新手术技术，巴迪拉克说，外科医生可以让细胞避免变成疤痕组织，并开始再次变成肌肉。

这个过程需要手术和物理治疗的结合。在外科手术中，现有的疤痕组织首先从损伤部位移除。一层薄薄的生物支架——被称为细胞外基质，在本例中是由猪膀胱制成的——然后被植入该区域并附着在健康组织上，以便新的干细胞能够到达该区域。手术后，病人在一到两天内接受积极的物理治疗。

“细胞明白了。”

当支架开始退化时，细胞接收到一个信号来尝试重建它。通过将该区域置于物理治疗的压力下，细胞认识到它们应该开始形成肌肉。”“细胞明白了这个想法，”巴迪拉克说他们说，“我明白了。我应该排成这样，负重，合同，什么都行。”

这项人体试验建立在早期啮齿动物实验的基础上，实验表明，这种方法可以使啮齿动物的后肢严重受伤部位的肌肉再生。人体试验提供的结果有限，但研究人员对此深信不疑。”巴迪拉克说：“我们认识到，这是一小部分我们开始治疗的病人，但我们对背后的科学非常有信心。”

这项研究由匹兹堡大学麦戈文再生医学研究所的布莱恩·西卡里和彼得·鲁宾领导，其结果今天发表在《科学转化医学》上。

参与试验的所有患者都有一条腿受伤，其中5人中有3人在军中受了伤，其中2人来自简易爆炸装置。人们有兴趣看看新的手术方法能为那些受军事伤的人提供什么帮助，这一点也不奇怪。这项研究的一部分资金——在过去的四五年里大约300万美元——甚至来自国防部。

研究人员希望避免他们的研究重复性差

关键的是，Badylak说，整个过程的设计是为了“可以在任何一个好的手术可用的地方使用”，但目前还不会走向这个领域。下一步，这项研究背后的研究人员将在这个过程中仔细培训三到五个其他机构，以便他们能够正确地尝试重现这些结果。

巴德拉克把这一初步的步骤描绘成一种预防措施，以保护研究的完整性：“坦白地说，我们之所以这样做是因为如果有人读了这篇文章，而大平原的一些外科医生决定，‘你知道，我要做的就是买这些东西，把它放到网站上，“他们得不到好成绩，我们会花10年时间在文学上来回打拼谁是对谁错。”

如果这个方法真的如此有效，他是有道理的。但是有充分的理由让这些争论发生，那些与最初的研究人员无关的医生现在将能够审视和回顾这种方法，自己尝试，以确定迄今为止有限的结果是否是可重复的。不管他们来自谁，仍然需要更多的试验来观察这个程序真正的能力。