為什麼沒有足夠的霍亂疫苗來幫助海地
海地正處於霍亂危機之中，上週颶風馬修襲擊加勒比海島嶼後，情況可能會變得更糟。為了阻止一些疾病的傳播，世界衛生組織正在傳送100萬劑霍亂疫苗。儘管100萬劑可能聽起來令人印象深刻，但仍不足以保護所有有可能感染這種致命疾病的海地人。
世衛組織沒有傳送更多的霍亂疫苗，因為全世界的疫苗供應嚴重受限。目前，全世界衛生當局已經為估計有14億霍亂風險的人儲備了220萬劑。僅在海地，就有1 000萬人處於危險之中，在受颶風影響最嚴重的地區已經報告了400多例霍亂疑似病例。由於疫苗接種需要每人兩劑，目前全球的供應只能覆蓋略多於100萬人。”供應仍然受到嚴格限制，”約翰霍普金斯大學彭博公共衛生學院流行病學副教授JustinLessler說需要霍亂疫苗的人通常是最貧窮的人。有錢人一般都有能力得到乾凈的水，遠離霍亂。”
直到最近，全球公共衛生界還不願意使用霍亂疫苗。在海地本身，目前的疫情始於2010年，政策制定者最初拒絕將接種疫苗作為一種策略。六年後，數千人被感染，包括2016年每週700多個新病例，近10000人死亡。“馬修”颶風預計將造成病例數量激增蓋茨基金會疫苗交付團隊的高階專案官員海倫·馬特茲格說：“我們甚至在（馬修颶風）到來之前就鼓勵使用這種疫苗。”但如果不是現在，什麼時候？”
霍亂是一種水傳播疾病，可引起嚴重腹瀉。如果不治療，它可以在數小時內死亡。每年，全世界有130萬至400萬霍亂病例，死亡人數高達143 000人，主要發生在衛生條件差和缺乏清潔水有助於霍亂傳播的國家。在海地，這一流行病是2010年由聯合國維和人員意外引發的，他們將受感染的汙水傾倒到河裡。
當時***的一篇文章稱，當時只有一種名為杜科拉爾（Dukoral）的霍亂疫苗，全球供應量只有25萬劑。它的價格大約為6美元一劑，主要用於前往受霍亂影響國家的富裕旅行者。目前仍在使用的杜可拉爾是一種口服疫苗，必須用150毫升的清水稀釋，這使得它很難在貧窮國家或災區使用。它也分兩次給藥，必須間隔一到六週，這使它的使用更加複雜，因為人們必須返回第二次給藥。
因此，衛生官員和政策制定者決定反對在海地進行疫苗接種運動。他們擔心，對疫苗的投資會分散對治療病人的近期目標和建立適當的供水系統和衛生設施的長期目標的註意力。一些官員還擔心，可用劑量的低數量可能會引發沒有接種疫苗的人群中的騷亂，非營利組織Partners in health的高階衛生和政策顧問Louise Ivers說，Partners in health已經在海地提供了20多年的衛生保健服務。該組織呼籲霍亂爆發後儘快使用疫苗。避免接種疫苗的決定受到一些非**組織和傳染病專家的批評。”對我們和我來說，擁有一個沒有被使用的工具似乎是不合理的。
慢慢地，潮水開始變了。2011年，世衛組織批准了第二種疫苗Shanchol，這種疫苗也有兩種劑量，但不需要稀釋。而且更便宜，截至2013年，每劑僅需1.85美元。因此，在2012年，與海地衛生部合作，衛生夥伴組織和另一個名為Gheskio的非**組織在海地的幾個城鎮發起了一場疫苗接種運動，並表明疫苗是有效的。”疫苗運動非常成功。
隨著霍亂疫苗需求的增加和供應的減少，世衛組織終於在2013年建立了疫苗儲備。所有主要疫苗，如天花、黃熱病和流感，都有全球儲備；它們是為緊急情況儲存的，所以如果爆發，我們就準備好了。世衛組織霍亂專家多米尼克·萊格羅斯（Dominique Legros）說，2013年，世衛組織投資200萬美元儲備了200萬劑。但供應短缺問題仍未解決。
幾位專家說，這是“雞和蛋的情況”。Legros說，在建立疫苗儲備之前，大約120萬劑疫苗在15年內被使用。需求很少，因此製藥公司沒有動力生產疫苗。現在，需求正在回升，但**商仍然落後。聯合國和世衛組織必須承諾購買**商生產疫苗所需的疫苗，但要做到這一點，他們需要資金。國家**、國際組織和非**組織總是有相互競爭的優先事項。”他們總是試圖弄清楚這是否是最具成本效益的資金和資源使用，”萊斯勒說。
為了應對海地的局勢，決策者們正試圖用盡可能少的疫苗幫助盡可能多的人。據萊格羅斯說，世衛組織正在考慮只給人們註射一劑疫苗，而不是常規的雙倍劑量，以覆蓋兩倍的人。但那樣的話，接種疫苗的人只能得到6個月的保護(萊格羅斯說，使用雙倍劑量，五年後可獲得65%的保護。）
萊格羅斯說，疫苗不是抗擊霍亂的唯一辦法。最重要的是建立汙水處理廠、衛生設施和一個長期維持的供水系統，即使是在自然災害之後。萊格羅斯說，1990年代祕魯霍亂疫情就是這樣解決的。當時沒有疫苗，但公共衛生官員致力於提供衛生設施，並告知人們個人衛生。霍亂在10年內被消滅。”疫苗的可用性問題很重要，但不是唯一的問題。
今年年初，世衛組織批准了第三家霍亂疫苗生產商，以增加庫存供應。最終目標是有足夠的疫苗部署到海地等國，同時也要投資於那些對擺脫這種疾病至關重要的長期解決方案。”萊斯勒說：“霍亂疫苗是一種重要的工具，我們當然應該在海地使用它。”希望在某個時候，我們有足夠的疫苗，可以在所有類似的人道主義危機中考慮。”
- 發表於 2021-05-08 05:20
- 閱讀 ( 49 )
- 分類：網際網路
你可能感興趣的文章
為什麼linux是免費的：開源世界是如何賺錢的
... 他們為什麼這麼做？ ...
強生covid-19疫苗暫停繼續，官方要求提供更多資料
...。疾病控制和預防中心的一個獨立諮詢委員會說，他們還沒有足夠的資訊來說明哪些人群可能有血栓的風險，也沒有建議誰應該接種這種疫苗。 加州露西爾帕卡德兒童醫院負責實踐創新的副首席醫療官格雷斯李（Grace...
covid-19疫苗在美國的供應正在增加
...收集更多的資料來了解原因。（妮可·韋茨曼/The Verge） 為什麼病毒變種有這麼奇怪的名字 冠狀病毒的變體名稱幾乎是無法發音的數字和字母串。這就是原因。（阿波娃·曼迪瓦利和本傑明·穆勒/****） 發展 強生的COVID-19疫苗如何...
拜登：“所有美國成年人都有資格在5月1日之前接種疫苗”
...的目標是讓每個家庭在7月4日前能夠再次在一起慶祝，但沒有做出任何承諾。 這並不是美國總統第一次承諾建立一個大型網站，作為對抗COVID-19的努力的一部分。2020年3月，當美國即將接受這種快速傳播的病毒時，前總統唐納德...
提醒人們保持謹慎並不是covid-19疫苗猶豫不決的最大原因
...多人都在問同樣的問題，他說——如果你不能恢復正常，為什麼要接種疫苗？ 流行病學家說，美國有4400萬人至少接種了一劑COVID-19疫苗，至少目前應該戴口罩，與其他人保持距離。一些專家擔心，這種資訊傳遞方式過於悲觀，...
去看看這個關於糟糕的軟體是如何減緩冠狀病毒疫苗的傳播的故事吧
...很混亂。麻省理工學院《技術評論》的一份新報告探討了為什麼在流感大流行近一年後，疾病控制和預防中心似乎完全沒有準備好向人們的手臂注射疫苗。 根據技術評論，該機構知道它需要一個強大的，一站式的商...
專家說，拯救我們生命的人應該首先接種疫苗
...經佔了COVID-19死亡人數的40%。 食品和藥物管理局（FDA）還沒有批准任何主要的COVID-19疫苗候選品，它將在本月審查輝瑞和Moderna提交的報告。但各州必須在週五之前讓聯邦**知道，一旦FDA批准，將這些疫苗運往何處，而制定哪些團...
一種covid-19疫苗會有一點額外的效果
...esearch, developments, and stories that matter. Subscribe here! 這也是為什麼早在2015年，FDA就為製藥行業制定了指導方針，幫助他們弄清楚多少“過量”是可以接受的。這個指導是相當模糊的-因為有很多不同型別的藥物或疫苗可以注射，沒...
避免covid-19疫苗接種危機需要謹慎的溝通
...數人通常對疫苗沒問題，那麼這是否能讓他們更容易理解為什麼他們真的應該接種疫苗？ 當然。這在很大程度上取決於疫苗的安全性和有效性如何透過媒體、製藥公司以及醫療保健提供者進行傳播。但是假設我們做得很好，我...
學校護士站在大流行的前線
...。 Mazyck談到了學校護士在流感大流行期間的角色，以及為什麼他們比以往任何時候都更重要。 為了清晰起見，這篇採訪經過了小幅編輯。 一些學校計劃今年親自授課或至少**親自授課。學校護士如何幫助計劃？ 它與學校設施、...
