動靜脈畸形與腦動脈瘤
什麼是動靜脈畸形和腦動脈瘤?動靜脈畸形(AVM)是一種先天性的動脈和靜脈系統同時畸形,在大腦,而腦動脈瘤或醫學上說,腦動脈瘤是腦動脈擴張的一部分。兩者都主要是由於子宮內大腦血管形成的缺陷。
病理學上的不同正常情況下,動脈流入毛細血管,然後再流入靜脈。然而,在動靜脈畸形中,毛細血管不存在,動脈肌肉組織薄弱,因此有直接而有力的血流從動脈流向靜脈,使靜脈擴張。目前尚不清楚血管異常的原因。腦動靜脈畸形引起鄰近區域出血、癲癇發作或血流量減少時,可出現神經功能障礙癥狀。腦動脈瘤中,腦動脈段擴張。腦動脈瘤的病因80%是遺傳性的。其他原因包括高血壓、膽固醇升高引起的動脈粥樣硬化、頭部損傷、惡性腫瘤、感染、其他血管疾病、吸煙、飲酒、藥物濫用和動靜脈畸形。慢慢地,擴張的血管可能會不斷擴張,最終破裂,導致腦內出血。擴張的血管也可能壓迫鄰近的大腦區域,導致神經功能缺損,如說話、視覺等方面的困難。
癥狀的差**癲癇在臨床上無癥狀,直到後期出現出血、癲癇或神經系統異常,患者出現嚴重頭痛,並可能週期性出現偏頭痛或癲癇。相反,根據動脈瘤的位置和型別,腦動脈瘤可能表現出廣泛的癥狀。可引起反覆頭痛,患者稱之為“我一生中最嚴重的頭痛”、眼周疼痛、面部疼痛、意識混亂、警覺減退、抽搐、頸部疼痛、僵硬、嗅覺改變、視力下降、虛弱、語言障礙和激素失衡。嚴重的病例也會出現心臟和呼吸失衡。
研究中的差異AVM是透過CT掃描診斷的-它可以識別大的AVM。MRI有助於初步診斷。腦血管造影是困難病例的最後選擇。腦動脈瘤也可透過CT、MRI、血管造影進行診斷。心電圖、腦電圖、腰椎穿刺可確診。血液檢查包括血小板的全血計數,以排除感染和貧血。
治療方法的不同動靜脈畸形的治療方法包括止痛藥和抗驚厥藥。外科治療包括血管內栓塞、外科切除和放射治療。腦動脈瘤在醫院治療時要特別註意呼吸道、呼吸和迴圈。電解質和液體不平衡需要糾正。心臟監護完成。顯微外科的目的是從腦迴圈中切除動脈瘤,減輕腫塊對鄰近結構的影響。
總結:
動靜脈畸形(AVM)是一種先天性疾病,由於動脈肌肉薄弱和毛細血管缺乏導致動脈和靜脈纏結,動脈直接流入靜脈,從而使靜脈擴張。腦出血的風險增加,導致神經癥狀。動靜脈畸形在癲癇發作或偏頭痛樣頭痛癥狀出現之前是無癥狀的。腦動脈瘤是大腦小段動脈的擴張,通常是遺傳性的或由於高血壓引起的。它也可能是由於吸煙、飲酒、創傷或身體任何部位的感染引起的,尤其是心臟。動脈瘤破裂可導致腦出血,腦出血是這些患者死亡的主要原因。快速手術切除是良好預後的必要條件。所有腦動脈瘤患者都需要基本的生命支援。
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