肺炎(pneumonia)和非典型肺炎(atypical pneumonia)的區別

肺炎是肺部的一種炎癥狀態，由感染引起，主要影響肺泡。一般由病毒或細菌感染引起，也可由某些自身免疫性疾病引起炎症。肺炎的常見癥狀包括發燒、發冷、咳嗽和胸痛。肺炎一般分為兩類：社群獲得性肺炎和醫院獲得性肺炎。前者的致病菌主要是病毒和革蘭氏陽性菌，後者的致病菌主要是革蘭氏陰性菌。最常見的細菌包括肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌、大腸桿菌和流感嗜血桿菌。有時在典型的醫院獲得性肺炎也有涉及假單胞菌。如果未經治療，...

肺炎發展的一般機制包括病毒和細菌從喉嚨和鼻咽進入肺部，吸引肺泡巨噬細胞和中性粒細胞啟動免疫反應，破壞微生物。然而，在這些反應中，細胞因子（免疫系統訊號）被啟用，從而增強巨噬細胞浸潤感染區域並引起進一步的炎症。這些炎症細胞和細菌或病毒構成了肺炎的基礎。細胞因子的釋放是導致與肺炎相關的發熱、寒戰和疲勞的原因。肺炎的數量和程度是透過放射學檢查和血液檢查來確定的。測定血液中的C反應蛋白（細胞因子）含量，以估計感染的嚴重程度和發生敗血癥的可能性。

無論是社群獲得性肺炎還是醫院獲得性肺炎，均由β-內醯胺類抗生素（包括青黴素和頭孢菌素）控制。根據經驗，社群獲得性肺炎由於懷疑涉及革蘭氏陽性菌而使用第一代頭孢菌素治療，而在醫院獲得**染的情況下，由於涉及革蘭氏陰**原體而使用第三代頭孢菌素。

非典型肺炎是一種不是由“典型”肺炎的傳統病原體引起的肺炎。引起非典型肺炎的病原體有肺炎衣原體、肺炎支原體、嗜肺軍團菌、卡他莫拉菌、合胞病毒和甲型流感病毒。因此所涉及的微生物可能是細菌、真菌、原生動物或病毒。由於其典型的臨床特徵，使其與典型的大葉性肺炎相區別，因此被命名為大葉性肺炎。非典型肺炎的主要癥狀是發熱、頭痛、出汗和肌痛以及支氣管肺炎。非典型肺炎用大環內酯類抗生素如克拉黴素或紅黴素治療。青黴素或頭孢菌素是有效的，因為這些非典型病原體大多缺乏青黴素或頭孢菌素發揮抗菌作用的細胞壁。

肺炎和非典型肺炎的詳細比較如下：

臨床特徵	肺炎	非典型肺炎
涉及的微生物型別	主要是細菌，可能是病毒	可能是細菌、真菌、原生動物或病毒
涉及的微生物種類	肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌、大腸桿菌和流感血友病	肺炎衣原體、肺炎支原體、嗜肺軍團菌、卡他莫拉菌、合胞病毒、甲型流感病毒
放射學表現	大葉性肺炎伴大葉實變肺門周圍未見浸潤，侷限於肺葉中央，不向周圍浸潤。任何肺葉都可能受到影響	肺葉實變不存在，因為它涉及肺部受限區域。通常反映在非典型肺炎特徵發展之前的原發感染。這個階段也被稱為隱匿性肺浸潤，從肺門周圍開始，擴散到肺周圍，不侷限於肺葉；然而，其他的肺葉也可能受累。
身體體徵	可能發燒	發燒，頭痛，出汗和肌痛是常見的
血液學變數	白細胞計數增加	白細胞計數正常
痰的數量和性質	大量痰伴咳嗽	痰不是很輕，就是沒有痰，會產生無效果的咳嗽
處理制度	青黴素或頭孢菌素治療感染	克拉黴素或紅黴素治療感染對磺胺類或β-內醯胺類藥物無反應
包括上呼吸道感染	不總是這樣	經常伴有**性咳嗽
吸入性疾病	可由從腸道吸入微生物引起	從來不是由渴望引起的
**肺炎的環境	非特定	不維護空調系統的空調環境。
存在肺外癥狀	不	是的

發表於 2021-06-24 18:02
閱讀 ( 67 )
分類：健康

你可能感興趣的文章

冠狀病毒(coronavirus)和非典型肺炎(sars)的區別

...病毒的大家族，而SARS是一種由冠狀病毒SARS-CoV引起的嚴重肺炎。冠狀病毒是單鏈RNA病毒的一個大家族。它們在動物和人之間傳播。它們會感染呼吸系統，引起從普通感冒到嚴重肺炎的各種疾病。SARS是由冠狀病毒SARS-CoV引起的疾...

發佈於 2020-09-14 21:33
閲讀 ( 56 )

肺炎克雷伯菌(klebsiella pneumoniae)和肺炎鏈球菌(streptococcus pneumoniae)的區別

...鏈球菌的列表形式 6. 摘要什麼是肺炎克雷伯菌(klebsiella pneumoniae)？肺炎克雷伯菌是一種革蘭氏陰性、無運動性的桿狀細菌，被包裹併發酵乳糖。此外，肺炎克雷伯菌是一種兼性厭氧菌，存在於口腔、面板和腸道的正常菌群中。...

發佈於 2020-10-01 20:55
閲讀 ( 55 )

大葉性肺炎(lobar pneumonia)和支氣管肺炎(bronchopneumonia)的區別

...大葉性肺炎與支氣管肺炎的表格形式 7. 摘要什麼是肺炎(pneumonia)？一種致病因子（主要是細菌）侵入肺實質，引起肺部組織的滲出性凝固，稱為肺炎。肺炎的分類基於幾個標準。 With relation to the causative agent-Bacterial, viral, fungal...

發佈於 2020-10-19 16:44
閲讀 ( 60 )

胸腔積液(pleural effusion)和肺炎(pneumonia)的區別

... 胸腔積液的治療因其病理基礎不同而不同。什麼是肺炎(pneumonia)？致病因子（主要是細菌）侵入肺實質，引起肺部組織的滲出性凝固（固結），稱為肺炎。肺炎的分類基於幾個標準。根據致病菌細菌、病毒、真菌大葉性肺...

發佈於 2020-10-20 01:42
閲讀 ( 48 )

肺炎(pneumonia)和肺炎(pneumonitis)的區別

... 5. 並列比較-肺炎與肺炎的表格形式 6. 摘要什麼是肺炎(pneumonia)？肺炎是由致病因子侵入肺實質引起的肺組織滲出性凝固（鞏固）。肺炎的分類標準 According to the causative agent 細菌、病毒、真菌 According to the gross anatomic distribut...

發佈於 2020-10-20 11:08
閲讀 ( 47 )

體溫過低(hypothermia)和肺炎(pneumonia)的區別

...常的治療-應特別注意防止心律失常的發生什麼是肺炎(pneumonia)？致病因子（主要是細菌）侵入肺實質，引起肺部組織的滲出性凝固（固結），稱為肺炎。肺炎的分類基於幾個標準。 According to the causative agent 細菌、病毒、真...

發佈於 2020-10-20 14:44
閲讀 ( 50 )

間質性肺病(interstitial lung disease)和支氣管擴張(bronchiectasis)的區別

...肺疾病的組織學亞型 Usual interstitial pneumpnia (UIP) Organizing pneumonia (OP) [old term-Bronchioloitisobliterance with organizing pneumonia (BOOP)] Desquamative interstitial pneumonia (DIP) Diffuse alveolar damage (DAD) N***pecific interstitial pneumonia (NSIP) 調查間質性肺病可...

發佈於 2020-10-22 13:29
閲讀 ( 57 )