呕吐与反流
呕吐和反胃都是外行人与“呕吐”过程相关联的反射行为。然而,作为医学症状,它们有着截然不同的含义。本文将不详细讨论呕吐和反流的所有可能的原因,但通过单独观察每个过程的基本机制,并提供一些例子,它将使读者从根本上了解它们的差异。
反流
反流是一个过程,在这个过程中,束/血管的内容物被推回最初的路径。这可能是血液/淋巴回流通过心脏和血管,或是个人吃的食物推上胃肠道。在谈到胃肠道(GI)的上下文之前,首先要看一下反流这个词在心血管方面的用法。
瓣膜在维持血液在心脏和血管中的单向流动中起主要作用;因此,这些瓣膜的缺陷会损害它们的功能,导致血液回流;这个过程称为反流,这种情况根据瓣膜缺陷而命名。例如,二尖瓣反流是由二尖瓣缺损引起的;同样,主动脉瓣反流和三尖瓣反流分别是由主动脉瓣和三尖瓣缺损引起的。
至于“反流”这个词的GI上下文,在某些个体中,可能存在食道运动障碍,不允许所有食物到达胃,或者可能有减弱的收缩/保护食道开口的括约肌暂时放松。无论哪种方式,这使得未消化的内容物被推到(反流)少量的口,在那里他们通常是再次吞咽。这种症状通常与胃食管反流病(GERD)和烧心有关。
呕吐
另一方面,呕吐(医学上称为呕吐)是由于大脑延髓区的呕吐中枢被触发,这可以由多种**引起。与**无关,反应是一样的:腹部和附属肌肉的主动收缩,食管括约肌的开放,逆向蠕动,以及相关的心血管和呼吸系统的变化,所有这些都是为了产生所需的力量,通过口腔冲洗和排空肠道内容物鼻子。这个肠内容物大量排空可导致脱水和离子失衡。此外,呕吐通常伴有恶心,一种恶心和恶心的感觉,与反流无关。
呕吐中枢可由胃内的化学感受器、机械感受器、内脏神经和迷走神经、耳朵中的运动敏感前庭迷路受体或大脑皮层和化学感受器触发区触发。因此,呕吐可由这些受体的任何**引起,少数常见的是腹壁扩张或梗阻、胃粘膜**、平衡障碍(运动病)、中枢神经系统感染、恐惧和焦虑等心理因素、疼痛、**大脑皮层以及某些药物和毒素**化学感受器触发区。
呕吐和反流的区别:呕吐是胃肠系统特有的过程,但反流也可能发生在血管和淋巴管中。—胃肠道反流是由于食管活动障碍或食管括约肌松弛/减弱所致,呕吐是由延髓的呕吐中枢触发引起的。呕吐之前有恶心,而反流则不是。有许多受体可以被**来触发呕吐中枢,但这些受体不能**反流。呕吐包括腹部附件的强烈收缩肌肉,但反流包括较小力量的收缩,不涉及腹部和附属肌肉的收缩。——反流发生在少量,而呕吐有时包括整个肠道内容物。这会导致脱水和呕吐时的离子失衡,但不会导致反流。——反流物质通常会再次被吞咽;呕吐时则不是这样。 |