妊娠高血压(gestational hypertension)和子痫前期(preeclampsia)的区别

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妊娠高血压(gestational hypertension)和子痫前期(preeclampsia)的区别

妊娠高血压与子痫前期

介绍

妊娠高血压和先兆子痫都发生在怀孕期间。妊娠高血压病也称为妊娠高血压综合征(妊高征)。它被定义为妊娠妇女血压在140/90毫米汞柱以上,无蛋白尿(尿中有蛋白铸型),且发生在妊娠20周以后。这种高血压是在没有任何高血压病史的情况下发生的。先兆子痫或先兆子痫是指妊娠20周后出现高血压和蛋白尿。

原因与风险因素差异

妊娠高血压的病因有肥胖、年龄超过35岁、既往糖尿病和肾脏疾病史、多胎妊娠如双胞胎、三胞胎和胎盘异常。先兆子痫的危险因素包括未产妇(以前未生育过孩子的妇女)、既往高血压病史、胎盘异常如畸形形成和功能异常、先兆子痫家族史和年龄在35岁以上。

诊断差异

当两次间隔至少6小时的连续读数超过140/90毫米汞柱时,妇女被标记为妊娠高血压。先兆子痫的发病机制是由于胎盘形成异常或胎盘附着异常,导致胎儿和孕囊氧合减少。这导致氧化应激的发展和体内炎症酶的释放。这些炎症酶会导致内皮(血管细胞)功能障碍,并导致终末**缺血(氧合减少状态)衰竭。先兆子痫是一个非常严重的阶段,在那里有潜在的危险,病人的生命,因为**衰竭可能发生,或如果未经治疗的子痫可能随之而来。手和脸的肿胀或水肿通常见于先兆子痫。水肿也会是点状的(如果你用手指按压水肿部位,那么在那个地方就会形成凹陷)。

妊娠高血压是单纯的高血压,而先兆子痫则伴随着高血压累及肾脏。妊高征患者在减少食盐量的同时,血压会明显下降,而子痫前期患者则需要严格的卧床休息等措施。先兆子痫患者的血供受到严重影响,因此建议在尿样蛋白铸型符合后,进行子宫动脉和静脉的多普勒检查。

差别待遇

妊娠期高血压的治疗是通过抗高血压药物,这种药物不伤害胎儿,但同时也有助于降低血压。母亲服用抗高血压药的胎儿可能有肺发育不良的风险。

先兆子痫的预防是通过给高危患者服用小剂量阿司匹林和给确诊为先兆子痫的患者服用高血压药物来实现的。你还必须监测血液供应,并提前计划安全分娩。当婴儿达到生存能力时,可以选择计划剖腹产,以避免对胎儿和母亲的进一步风险。硫酸镁是为了避免先兆子痫最常见和最危险的并发症子痫。

总结:

妊娠高血压是单纯的高血压,但先兆子痫是高血压,妊娠20周后尿液中存在蛋白质。

  • 发表于 2021-06-24 14:29
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  • 分类:健康医疗

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