什么是妊娠滋养细胞疾病?(gestational trophoblastic disease?)

妊娠滋养细胞疾病(GTD)是由滋养细胞(妊娠期间包围胚胎的一层细胞)发展而来的子宫肿瘤的术语。这些细胞通常发育成胎盘,为胎儿提供营养;然而,在极少数情况下,它们会发展成肿瘤。妊娠滋养细胞疾病有四种主要类型:葡萄胎、侵袭性葡萄胎、绒毛膜癌和胎盘部位滋养细胞肿瘤。...
Gestational trophoblastic disease can be detected during ultrasound.

妊娠滋养细胞疾病(GTD)是由滋养细胞(妊娠期间包围胚胎的一层细胞)发展而来的子宫肿瘤的术语。这些细胞通常发育成胎盘,为胎儿提供营养;然而,在极少数情况下,它们会发展成肿瘤。妊娠滋养细胞疾病有四种主要类型:葡萄胎、侵袭性葡萄胎、绒毛膜癌和胎盘部位滋养细胞肿瘤。

当一个或多个精子细胞使没有细胞核或脱氧核糖核酸(DNA)的卵子受精时,就会发生葡萄胎GTD或葡萄胎妊娠。它也可能是由两个精子使一个含有DNA的卵子受精引起的。第一种受精方式根本不产生胎儿组织,第二种受精方式可能产生胎儿组织,但不能产生活胎。

侵袭性葡萄胎是葡萄胎穿透子宫肌层时发生的GTD类型。这种类型的妊娠滋养细胞疾病可能发生在切除葡萄胎的妇女身上。这在40岁以上的女性中更为常见。

绒毛膜癌GTD是一种恶性肿瘤,易于迅速扩散。这种类型的GTD通常扩散到子宫以外。它可以由葡萄胎发展而来,也可以在足月妊娠或提前终止妊娠后发生。

胎盘部位滋养层肿瘤是最罕见的GTD类型。它发生在胎盘附着于子宫时,通常发生在怀孕后。这些类型的肿瘤通常不会扩散到子宫以外,并且通常对化疗无反应。

有时,妊娠滋养层疾病发生在其他可行的妊娠期间。在这些情况下,胚胎或胎儿存活下来是非常罕见的。这种怀孕通常以流产或胎儿死亡告终。

妊娠滋养细胞疾病的症状包括异常大的子宫、过度呕吐、阴道出血和先兆子痫。这种疾病通常在常规妊娠超声检查中发现。也可以通过检测血液中高水平的人绒毛膜促性腺激素(HCG)来诊断。诊断通常通过活组织检查来确认。

GTD通常可通过手术、化疗或放射治疗。肿瘤通常可以从子宫中取出。大多数曾经患有GTD的女性都能成功怀孕。

GTD的危险因素包括20岁之前或40岁之后怀孕、流产史和怀孕困难史。家族史似乎没有起到重要作用,尽管有报道称家族中有许多女性患有GTD。此外,妊娠滋养细胞疾病在A型或AB型妇女中比B型或O型妇女更常见。

  • 发表于 2022-01-10 20:06
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  • 分类:健康医疗

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