什么是急慢性哮喘发作(acute and chronic asthma exacerbation)？

哮喘是一种严重的气道炎症性疾病，与气道高反应性和气流阻塞有关，通常可以自发或通过治疗逆转。

哮喘恶化分为两种类型：急性哮喘恶化和慢性哮喘恶化。急性哮喘发作是突然的，慢性哮喘发作是一种长期的综合征。

哮喘急性加重

急性哮喘发作发生在哮喘症状突然进行性恶化时，如喘息、胸闷、咳嗽和呼吸急促。触发因素包括

急性加重可由多种因素引起。一些更常见的触发因素包括：

• 感冒、干燥和冷空气
• 上呼吸道感染
• 过敏原，如 霉菌、尘螨和花粉
• 烟
• 锻炼
• 猫 和 狗
• 胃食管反流病

慢性哮喘恶化

当哮喘症状强烈，肺部出现慢性炎症和气道狭窄时，就会发生慢性哮喘恶化。在慢性哮喘中，哮喘发作称为发作或加重。触发因素包括：

• 呼吸道病毒感染，主要是鼻病毒
• 致敏剂
• 花粉、蟑螂粪便、杂草、动物、霉菌、草和尘螨等过敏原
• 空气污染、化学烟雾、家用清洁剂、烈性酒精香水或空气中的其他物质
• 压力和焦虑
• 一些药物如阿司匹林和其他非甾体抗炎药，如萘普生和布洛芬。一些β受体阻滞剂-治疗青光眼、高血压、心脏病和偏头痛
• 严重的鼻窦炎、流感、胃灼热和胃酸反流等疾病

急性和慢性哮喘加重的区别

定义

哮喘急性加重

突然发作

慢性哮喘恶化

长期发展综合征

主要特点

哮喘急性加重

急性哮喘的主要特征是

• IgE产生
• 粘液高分泌
• 气道亢进
• 皮肤嗜酸性炎症 双关语

慢性哮喘恶化

慢性哮喘的主要特征是

• 平滑肌肥大
• 纤维化与重塑
• 上皮细胞改变
• 杯状细胞化生

症状

哮喘急性加重

• 煽动
• 心率增加
• 肺功能减退
• 过度换气
• 说话或呼吸困难

慢性哮喘恶化

• 收紧颈部和胸部肌肉，称为收缩
• 胸闷或压迫
• 持续咳嗽
• 焦虑或恐慌的感觉
• 感到困惑、失落、烦躁和无法集中注意力
• 呼吸急促
• 吸气和呼气时严重喘息
• 说话困难和不舒服
• 脸色苍白，满脸是汗
• 嘴唇发青
• 驼背的肩膀和紧张的肌肉在颈部和颈部 胃

原因

哮喘急性加重

• 一种过度敏感的免疫系统，当你接触到某些诱因时，会使支气管发炎和肿胀。 哮喘 触发因素因人而异。
• 普通 急性哮喘 攻击诱因包括：霉菌、花粉、宠物和尘螨。

慢性哮喘恶化

• 肺部感染，如感冒或流感
• 强烈的情绪和压力
• 烟雾吸入
• 某些食品和饮料中添加的防腐剂
• 某些药物，包括阿司匹林、β受体阻滞剂、萘普生和布洛芬
• 一些妇女的月经周期
• 胃食管反流病

子集-危及生命

哮喘急性加重

呼吸困难妨碍或限制日常活动

慢性哮喘恶化

太难说话，出汗

临床课程

哮喘急性加重

• 通常需要经常去急诊甚至住院治疗
• 口服全身皮质类固醇；一些症状在开始治疗后持续3天以上
• 部分缓解和舒适的频繁吸入短效 激动剂 (萨巴斯） 像沙丁胺醇和左旋沙丁胺醇
• 辅助治疗是有益的

慢性哮喘恶化

住院、急诊甚至重症监护室（ICU）

• 很少或没有缓解和舒适的频繁吸入短效 激动剂 (萨巴斯） 像沙丁胺醇和左旋沙丁胺醇
• 静脉注射皮质类固醇-氟替卡松（氟替卡松）、布***（普米克曲索）、莫米松（阿斯马奈曲索）、倍氯米松（Qvar redichaler）、环磷酰胺（Alvesco）
• 辅助疗法有时是有用的

总结 - 急性(of difference between acute) vs. 慢性哮喘恶化(chronic asthma exacerbation)

急性哮喘发作和慢性哮喘发作的区别点总结如下：