痴呆和血管性痴呆的特点是认知能力和独立功能逐渐下降。关于他们的区别，痴呆症是由大脑异常变化引起的疾病的总称。另一方面，血管性痴呆被广泛认为是仅次于阿尔茨海默病的第二常见痴呆类型。下面的讨论将进一步探讨这些区别。

什么是痴呆(dementia)？

痴呆症来自拉丁语单词“demens”，意思是“精神失常”。它是由大脑异常变化引起的疾病的总称，这种变化会导致认知能力和独立功能的下降。它通常是由于脑细胞的损伤，破坏了神经元的通讯。因此，患者的思维、感觉和行为过程受到影响。一些常见症状包括短期记忆问题、经常忘记约会、离家出走，以及难以记录钱包、膳食和账单（阿尔茨海默氏症协会，2020年）。

以下是痴呆的分期（Leonard，2018）：

• 轻度认知障碍

其特点是短期记忆问题、计划困难和其他复杂的心理任务。轻度认知障碍患者可能不会发展为痴呆症。

• 轻度痴呆

轻度痴呆症的症状包括短期记忆减退、个性改变、东西放错地方、复杂任务的困难以及难以表达想法。

• 中度痴呆

患有这种疾病的人可能会表现出判断力差、记忆力减退更频繁、性格改变、需要自我照顾的帮助以及更多的困惑。

• 重度痴呆

严重痴呆症的症状包括无法沟通、难以维持身体功能（行走、吞咽、膀胱控制等），以及感染风险增加。

以下是一些最常见的痴呆类型（Leonard，2018）：

• 阿尔茨海默病

这是最常见的痴呆类型（60%到80%的病例）。这种情况下的记忆丧失会随着时间的推移而恶化，症状通常出现在60年代中期。

• 血管性痴呆

这是第二常见的痴呆症；这是由于大脑中的血液流量减少所致。

• 路易体痴呆（LBD）

这是第三种最常见的类型，是由于路易体的形成，路易体是在神经细胞内形成的球状蛋白质团。

• 帕金森病

晚期帕金森病患者可能发展为痴呆症，表现为推理和决策困难；其他症状可能包括偏执、易怒和抑郁。

• 额颞叶失智症

这个术语下的情况与大脑侧面和前部的变化有关。一般症状包括失去抑制和语言和行为问题。

什么是血管性痴呆(vascular dementia)？

血管性痴呆的特点是由于血液供应减少导致脑细胞死亡。这种第二常见的痴呆症是由大脑内血管系统的损伤引起的。早期和中期认知症状包括判断、解决问题、计划、遵循程序、回忆最近的事件、流利性和视觉空间技能方面的困难。患者还可能经历情绪波动、抑郁、焦虑和/或冷漠。晚期症状包括更严重的定向障碍、沟通问题、记忆力减退、易怒、睡眠模式紊乱、躁动和/或攻击***。有些患者还可能出现妄想、幻觉、行走和进食困难。

以下是血管性痴呆的不同类型（阿尔茨海默病学会，2020年）：

• 中风相关痴呆

当大脑部分的血液供应突然被阻塞时，通常是由血栓阻塞。严重程度取决于暂时或永久性的血流中断。

• 中风后痴呆

大约20%的大中风患者发展为中风后痴呆；由于缺氧，大量的脑组织被浪费掉了。

• 单梗死和多梗死性痴呆

这是由一个或几个较小的笔划引起的。一小部分脑组织受到影响，因为血流中断只持续了几分钟。

• 皮质下痴呆

这是由于位于大脑深处的非常小的血管疾病造成的。当血管壁变得僵硬和扭曲时，血流量就会减少。

• 混合性痴呆

这种情况是由阿尔茨海默病和血管疾病引起的。

痴呆与血管性痴呆的区别

定义

痴呆症是由大脑异常改变引起的疾病的总称，这种异常改变会导致认知能力和独立功能的下降。相比之下，血管性痴呆的特点是由于血液供应减少导致脑细胞死亡。这种第二常见的痴呆症是由大脑内血管系统的损伤引起的。

类型

痴呆的类型包括阿尔茨海默病、血管性痴呆、路易体痴呆、帕金森病和额颞部痴呆。另一方面，血管性痴呆的类型包括卒中相关痴呆、卒中后痴呆、单梗死和多梗死性痴呆、皮质下痴呆和混合性痴呆。

疾病本身

痴呆症是一组症状的总称，它本身并不是一种疾病（阿尔茨海默氏症学会，2020年）。至于血管性痴呆，它是痴呆症下第二常见的疾病。

痴呆(dementia) vs. 血管性痴呆(vascular dementia)

总结

• 痴呆症来自拉丁语单词“demens”，意思是“精神失常”。
• 血管性痴呆的特点是由于血液供应减少导致脑细胞死亡。
• 痴呆是由大脑异常改变引起的疾病的总称，而血管性痴呆是第二种最常见的痴呆类型，是由大脑内血管系统受损引起的。
• 痴呆的类型包括阿尔茨海默病、血管性痴呆、路易体痴呆和额颞叶痴呆，而血管性痴呆的类型包括中风相关痴呆、中风后痴呆和混合性痴呆。