干性黄斑变性和湿性黄斑变性的主要区别在于,干性黄斑变性是由于视网膜下血管向黄斑方向异常生长所致,而干性黄斑变性则是由于黄斑下视网膜上形成的白色或黄色小沉积物所致。
年龄相关性黄斑变性(AMD)是一种随着时间的推移可能会恶化的眼病。它可以导致60岁以上的人严重的永久性视力丧失。当称为“黄斑”的视网膜中央小部分退化时就会发生这种情况。视网膜是位于眼睛后部的感光神经组织。这通常发生在人们变老的时候,所以通常被称为年龄相关性黄斑变性。年龄相关性黄斑变性有两种类型:湿性黄斑变性和干性黄斑变性。
1. 概述和主要区别 2. 什么是湿性黄斑变性 3. 干性黄斑变性是什么 4. 相似性-干湿性黄斑变性 5. 干湿性黄斑变性的比较 6. 总结-干湿性黄斑变性
湿性黄斑变性是一种年龄相关性黄斑变性,视网膜下的异常血管开始向黄斑生长。这种生长使黄斑退化。它也被称为新生血管或渗出性黄斑变性。它影响10-15%的年龄相关性黄斑变性患者。但它约占所有严重视力丧失病例的90%。
血管内皮生长因子(vascularendothelialgrowthfactor,VEGF)**新生异常血管的增殖。这些异常血管比典型血管更脆弱。因此,血液和蛋白质从黄斑下方的血管中泄漏出来。这些血管的出血、渗漏和疤痕最终会对视网膜光感受器造成不可逆转的损害。这会导致永久性的中央视觉丧失。优先超视力视野检查和血管造影是诊断湿性黄斑变性的两种先进技术。
图01:湿性黄斑变性
雷尼珠单抗、阿氟西普、布罗鲁单抗和贝伐单抗是公认的治疗湿性黄斑变性的VEGF抑制剂。除此之外,激光凝固疗法、光动力疗法和白内障手术也可以改善这种情况下的视觉效果。
干性黄斑变性是一种与年龄有关的黄斑变性,在黄斑下的视网膜上形成白色或黄色的小沉积物,使黄斑变性。也称为萎缩性黄斑变性。干性黄斑变性影响大约80-90%的年龄相关性黄斑变性患者。原因不明。这种情况往往进展非常缓慢,比湿性黄斑变性。干性黄斑变性包括所有形式的年龄相关性黄斑变性,这些变性本质上不是新生血管性的。更高级的干性黄斑变性称为地理性萎缩。在地理性萎缩中,构成视网膜的多层膜(绒毛膜毛细血管、视网膜色素上皮和上覆感光细胞)发生萎缩。
图02:干性黄斑变性
干性黄斑变性患者在早期症状很小。如果病情发展到地理萎缩阶段,视功能丧失的发生率更高。在10-20%的人中,干性黄斑变性发展为湿性黄斑变性。与敏感性试验相比,Amsler网格、Snellen图、视网膜电图、Farnsworth-Munsell 100色调试验和光学相干断层扫描可用于诊断干性黄斑变性。这种病没有治疗方法。但是补体抑制剂目前用于治疗眼部炎症。在与年龄相关的黄斑变性试验中,一种被称为抗因子D制剂(lampalizumab)的因子目前被检测为地理萎缩阶段。此外,高剂量的抗氧化剂和锌也可以改善眼睛状况。
湿性黄斑变性是一种年龄相关性黄斑变性,视网膜下的异常血管开始向黄斑生长。另一方面,干性黄斑变性是一种年龄相关性黄斑变性,在黄斑下的视网膜上形成白色或黄色的小沉积物。所以,这是干湿性黄斑变性的关键区别。此外,湿性黄斑变性通常导致法定失明。相反,干性黄斑变性很少导致法定失明。
下面的信息图表以表格形式汇总了干湿性黄斑变性之间的差异。
黄斑变性,又称年龄相关性黄斑变性,是一种影响60岁以上老年人的眼部疾病。这是一种导致视野中心视力模糊或无视力的疾病。年龄相关性黄斑变性分为干性黄斑变性和湿性黄斑变性。湿性黄斑变性是由于视网膜下血管向黄斑方向生长异常所致。干性黄斑变性是由于在黄斑下的视网膜上形成小的白色或淡黄色沉积物。因此,这是干湿性黄斑变性的关键区别。
1.“黄斑变性(AMD):症状,原因,治疗,预防。”WebMD.2年龄相关性黄斑变性指南〉,《所有关于视力,所有关于视力》,2021年3月5日。 2. “
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