沙林是一种有机磷酸盐神经毒剂。它通常被认为是一种神经毒气，但它与水混合，因此摄入受污染的食物/水或液体皮肤接触也是可能的。即使接触少量沙林也可能是致命的，但是可以通过治疗预防永久性神经损伤和死亡。下面我们来看看它是如何工作的，以及如何治疗沙林暴露。

关键外卖：沙林

• 沙林是一种有机磷神经毒气——一种化学武器。
• 这种气体溶于水，因此沙林可以在食物、液体和空气中运输。
• 沙林就像杀虫剂一样有效。它抑制乙酰胆碱酯酶，防止肌肉松弛。
• 虽然沙林是致命的，但轻度接触也可以存活。如果暴露，远离神经毒剂，脱掉所有暴露的衣服，用肥皂和水清洁皮肤。寻求紧急医疗护理。

什么是沙林(sarin)？

沙林是一种化学式为[（CH3）2CHO]CH3P（O）F的人造化学品。它是1938年由德国IG Farben的研究人员开发的，用作杀虫剂。沙林的名字来源于它的发现者：施拉德、安布罗斯、鲁迪格和范德林德。作为一种大规模杀伤性武器和化学武器，沙林被北约命名为GB。1993年《化学武器公约》禁止生产和储存沙林。

纯沙林是无色、无味、无味的。沙林比空气重，所以沙林蒸汽会下沉到低洼地区或房间底部。这种化学物质在空气中蒸发，很容易与水混合。衣服会吸收沙林及其混合物，如果不含受污染的衣服，会传播接触。

重要的是要了解，只要你不惊慌，并寻求医疗救助，你就可以在低浓度沙林暴露下生存。如果你在最初的暴露中存活下来，你可能有几分钟到几个小时的时间来逆转这种影响。同时，不要仅仅因为你从最初的暴露中幸存下来就认为你是清白的。因为影响可能会延迟，所以获得医疗护理很重要。

沙林的作用

沙林是一种神经毒剂，这意味着它会干扰神经细胞之间的正常信号。它的作用方式与有机磷杀虫剂大致相同，阻止神经末梢使肌肉停止收缩。当控制呼吸的肌肉失效，导致窒息时，可能发生死亡。

沙林通过抑制乙酰胆碱酯酶发挥作用。通常，这种蛋白降解突触间隙释放的乙酰胆碱。乙酰胆碱激活导致肌肉收缩的神经纤维。如果神经递质没有被清除，肌肉就不会放松。沙林与胆碱酯酶分子活性部位的丝氨酸残基形成共价键，使其无法与乙酰胆碱结合。

沙林暴露症状

症状取决于接触的途径和强度。致死剂量逐渐高于产生轻微症状的剂量。例如，吸入极低浓度的沙林可能会流鼻涕，但稍微高一点的剂量可能会导致丧失能力和死亡。症状的出现取决于剂量，通常在暴露后几分钟到几小时内。症状包括：

• 瞳孔扩大
• 头痛
• 压力感
• 流涎
• 流鼻涕或鼻塞
• 恶心
• 呕吐
• 胸闷
• 焦虑
• 精神错乱
• 噩梦
• 弱点
• 颤抖或抽搐
• 不自主排便
• 腹部痉挛
• 腹泻

如果不给予解毒剂，症状可能会发展为抽搐、呼吸衰竭和死亡。

治疗沙林毒气受害者

尽管沙林会致死并造成永久性伤害，但如果立即给予治疗，轻度接触沙林的人通常会完全康复。第一个也是最重要的行动是从体内取出沙林。沙林的解毒剂包括阿托品、联苯胺和解磷定。如果立即给予治疗，效果最好，但如果暴露和治疗之间经过一些时间（几分钟到几小时），治疗仍然有效。一旦化学试剂被中和，支持性医疗护理是有帮助的。

如果你接触到沙林，该怎么办

不要对接触沙林的人员实施口对口复苏，因为救援人员可能中毒。如果你认为自己曾接触过沙林毒气或受沙林污染的食物、水或衣物，那么寻求专业医疗护理是很重要的。用水冲洗暴露的眼睛。用肥皂和水清洁暴露的皮肤。如果您可以使用呼吸防护面罩，请屏住呼吸，直到您可以固定好面罩。紧急注射通常仅在出现严重暴露症状或注射沙林时使用。如果你有机会获得注射剂，请务必了解何时使用/不使用注射剂，因为用于治疗沙林的化学品有其自身的风险。

参考资料

• CDC沙林概况介绍
• 沙林物质安全数据表，第103d届大会，第2届会议。美国参议院。1994年5月25日。
• Millard CB、Kryger G、Ordentlich A等（1999年6月）。“老化磷酸化乙酰胆碱酯酶的晶体结构：原子水平上的神经毒剂反应产物”。生物化学38（22）：7032-9。
• 霍恩伯格，安德烈亚斯；图内马尔姆,安娜卡琳,；Ekström，Fredrik（2007年）。“乙酰胆碱酯酶与有机磷化合物复合物的晶体结构表明，酰基囊通过阻止三角双锥过渡态的形成来调节老化反应”。生物化学46（16）：4815-4825。