醋氨酚肝损伤是由醋氨酚毒性引起的肝功能损害。滥用或长期使用非处方(OTC)醋氨酚类止痛药(如泰诺)导致的肝损伤可能是不可逆的。肝损伤的症状和体征可以分阶段出现,需要立即就医。及时评估毒性和相关肝损伤的程度,并给予适当的治疗,对于预防并发症和可能的死亡至关重要。
当摄入对乙酰氨基酚时,它由肝脏代谢。如果按照指示服用,对乙酰氨基酚毒性或肝损伤发生的风险最小。长期服用或过量服用扑热息痛,如超过推荐剂量,可导致肝脏中毒饱和。代谢性镇痛药的累积导致肝脏炎症,随着时间的推移,可能导致肝脏损伤和不可逆的疤痕。
在大多数情况下,对乙酰氨基酚毒性的诊断发生在确定或评估肝损伤之前。实验室和诊断试验主要用于评估醋氨酚肝损伤的程度。通常进行血液检查和影像学检查来评估肝脏的功能和健康状况。还可要求进行肝活检,以测量已发生的对乙酰氨基酚肝损伤程度。
过量服用是对乙酰氨基酚肝损伤的最常见原因。无论是否有意服用过量,典型的症状和体征通常在数小时内出现。为了防止广泛的肝损伤,在出现不良反应的第一个迹象时就寻求治疗是至关重要的。
人体对醋氨酚毒性的最初反应是清除体内的毒素。个人通常会感到恶心、呕吐和头痛。随着肝脏炎症的增加,患者可能很容易疲劳并出现腹部不适。长期的肝脏炎症可导致黄疸和广泛的器官损害。
肝脏是一个有弹性的器官,在轻微损伤的情况下可以自我修复,但其弹性并不是无限的。重要的是要了解,一旦发生广泛的疤痕,受影响的组织可能萎缩,或失去功能。相当大的、不可逆的器官损伤会导致肝衰竭,需要进行移植。
为了限制醋氨酚对肝脏的损害程度,必须停止使用醋氨酚。那些由于故意服用过量药物而导致病情恶化的人可能会被抽胃。解毒药可能在服用过量的最初几个小时内服用,以防止肝损伤。根据病情的严重程度,可以通过静脉注射液体、营养素和药物来减轻对乙酰氨基酚毒性的影响。一旦毒性危险过去,可对肝脏进行评估,以确定潜在损害的程度。
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