当通过放射学在肾脏发现肿瘤时,医生需要进行活组织检查以确定其恶性程度,并进行切除以清除可能危及生命的生长物。直到最近几十年,肿瘤很可能是通过一种被称为切除术的侵入性过程从体内切除的。然而,在2011年,医生可能会对直径小于1.5英寸(约4厘米)的小肿瘤进行肾脏冷冻消融。这是一种微创手术,使用腹腔镜摄像机,甚至超声引导来隔离肿瘤,并用冷冻探针将其破坏 .
尽管程序可能因医生或医院的方案而异,但基本的肾脏冷冻消融通常只需要一天的住院康复。首先,在患者的肿瘤性肾脏上放置一个网格,并进行CT成像。有了这个网格,皮肤可以标记出待治疗肾脏的确切位置。然后,在活检针采集潜在癌组织样本后,将一台腹腔镜摄像机和一把冷冻探针插入肾脏,对肿瘤进行一系列冷冻消融 .
患者必须接受肾冷冻消融(也称为肾冷冻治疗)的主要原因是肾细胞癌,这是最常见的肾癌。如果患者抱怨躯干疼痛、血尿、体重减轻和睾丸不适,医生可能会怀疑肾癌,这主要影响到晚年的男性。放射学通常可以识别异常生长的存在,但不能确定恶性肿瘤。这必须在活组织检查期间进行,在活组织检查期间,生长物通常被移除以进行测试。。
肾脏冷冻消融术的一种常见替代方法是以类似的方式进行,仅使用来自高射频的热量来杀死癌细胞生长,而不是冷冻探针。此程序称为射频(RF)消融。这些技术不仅可用于肾肿瘤,也可用于在肺、肝、结肠和前列腺中发现的肿瘤。
在肾冷冻消融和射频消融期间,患者通常处于全身麻醉下。手术可以持续三个小时,外科医生通常使用一种叫做超声波探头的工具来找到每个肾脏生长的确切位置。在消融过程中,探头会帮助医生确定每个肿瘤是否都被成功摧毁。根据肾癌研究所的数据,采用冷冻消融的患者复发性生长的几率不到5%,仅有十分之一的患者出现并发症。。
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