什么是再狭窄？(restenosis?)
再狭窄是血管成形术的潜在并发症，血管成形术是一种清除阻塞或改变狭窄动脉的手术。通常，在血管成形术中，将球囊插入阻塞的动脉并充气，以使血液正常流向心脏的所有部位。血管成形术的另一个选择是安装支架，这是一种弹簧状装置，用于帮助保持动脉开放。一些支架使用特殊药物治疗，以减少粘附在支架金属上的组织数量。这些药物处理过的支架仍在等待FDA的批准，因此在手术中没有经常使用。。
无论采用哪种方法，最终的结果都是在患者心脏中放置一个人工装置，以防止动脉关闭。血管成形术后6个月内，由于人造装置周围形成疤痕组织，动脉可能再次阻塞。这种并发症称为再狭窄。如果使用球囊，再狭窄发生率为40%，但使用支架后，再狭窄风险降低至23%。
通常，应对再狭窄的患者在进行体力活动后会感到胸痛。如果心脏病专家确定问题是再狭窄，患者有三种治疗选择。第一种选择是由心脏病专家进行第二次血管成形术。在这种情况下，移除受影响的支架或球囊，并用新装置更换。不幸的是，第二次血管成形术的再狭窄风险高于第一次。
再狭窄患者的第二种选择是接受搭桥手术。在此过程中，受影响的动脉部分被替换为患者大腿的一段动脉。这种手术比第二次血管成形术风险更大，但如果患者坚持医生规定的严格饮食和运动方案，通常会更有效。
最后一种选择是一种叫做近距离放射治疗的新方法。近距离放射疗法使用低剂量的辐射来抑制动脉内瘢痕组织的形成。近距离放射治疗的风险比旁路手术低，但很少有医生有资格进行该手术。因此，一般只在大城市提供。
接受血管成形术的患者有助于防止再狭窄的发生。保持低脂饮食、限制饮酒、戒烟和定期锻炼都有助于预防。定期拜访心脏病专家也很重要，服用所有处方药也是如此。
- 发表于 2022-01-08 03:28
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- 分类：健康医疗
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