什么是月经大出血？(heavy menstrual bleeding?)

严重月经出血，或月经过多是指月经出血时间过长或过多，有时两者兼而有之。绝经前妇女经常会出现严重的月经出血，但这可能发生在任何年龄段。女性经历几次月经大出血并不罕见。然而，月经过多的重复发生率应该进行医学评估，以排除妇科异常情况。...

严重月经出血，或月经过多是指月经出血时间过长或过多，有时两者兼而有之。绝经前妇女经常会出现严重的月经出血，但这可能发生在任何年龄段。女性经历几次月经大出血并不罕见。然而，月经过多的重复发生率应该进行医学评估，以排除妇科异常情况。

月经大出血的典型原因包括子宫肌瘤，它是良性子宫肿瘤。纤维瘤可导致过度或长期出血，并可伴有腹部痉挛和背痛。此外，激素失衡可能导致子宫内膜增厚。当这种情况发生时，内膜脱落可能导致月经大出血。有时子宫息肉会引起月经异常出血。这种情况最常见的原因是激素水平升高。

通常，药物会导致严重的月经出血。阿司匹林或抗凝剂等药物会稀释血液，导致月经血流量增加。大量出血也可能是妊娠并发症的信号。异位妊娠很少会导致月经大出血。此外，某些不允许血液正常凝结的出血性疾病可能会促进月经过多。

进行包括巴氏涂片和盆腔检查在内的体格检查以确定月经大出血的原因非常重要。有时月经期失血过多可能与子宫癌、宫颈癌或卵巢癌有关。失血量有时非常大，患者可能会严重贫血。发生严重贫血时，患者可能会出现极度疲劳、头晕和心悸。

一般来说，在体检期间，医生会询问过去和现在的疾病、药物和家族史。此外，患者可能会接受进一步的测试，如血液测试和甲状腺测试。甲状腺功能减退症的诊断通常会导致月经期大出血。除血液检查外，其他诊断检查可能包括盆腔超声检查和子宫内膜活检。

月经过多、异常的常见治疗方法可能包括激素和补充铁。扩张和刮宫或D和C，从子宫中取出组织，可以减少大出血。有时，可以进行子宫内膜切除术来切除子宫内膜并减少血流。在极端情况下，医生可能会建议进行子宫切除术，这将导致患者进行手术性更年期，导致月经完全终止。

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