什么是下丘脑闭经？(hypothalamic amenorrhea?)
下丘脑闭经是由于下丘脑的激素分泌和调节受损而导致数月没有月经。一些行为和环境因素可能有助于这种情况的发展。治疗取决于下丘脑功能障碍的原因，可能需要改变饮食和生活方式，或使用处方药恢复正常排卵和月经。
下丘脑被认为是影响月经和控制生殖功能的主要通讯中枢，它产生促性腺激素释放激素（GnRH）。释放后，GnRH会触发月经所必需的其他激素的产生，即卵泡刺激素（FSH）、雌激素和黄体生成素（LH）。如果下丘脑停止产生GnRH，通讯就会停止，排卵和月经就会停止。
下丘脑功能障碍可能由多种情况和行为引起。身高体重较低的女性或过度运动的女性可能会出现下丘脑闭经。饮食失调，如贪食症和厌食症，也可能诱发症状。极端的情绪压力有时会干扰下丘脑的正常功能，导致激素调节中断。可能导致下丘脑闭经的其他因素可能包括肿瘤和甲状腺功能紊乱。。
与下丘脑闭经相关的最常见、最明显的症状是三个月或三个月以上没有月经。一些女性可能会出现其他症状，包括视力变化和持续性头痛。如果月经在16岁之前未能开始，或经常发生并突然停止，应寻求医疗护理。
有几种诊断测试可以用来确认下丘脑闭经的诊断。最初，需要完整的病史并进行骨盆检查。在某些情况下，也可以进行妊娠试验。可以进行孕激素激发试验，包括服用孕激素（一种激素药物）10天，以刺激月经。如果孕激素激发试验的结果未显示阳性结果，则建议进行血液试验以测量激素水平，包括人绒毛膜促性腺激素（HCG）、促卵泡激素（FSH）和黄体生成激素（LH）。此外，可能需要计算机断层扫描（CT）来评估垂体的状况，排除肿瘤或其他不规则的存在。。
下丘脑闭经的治疗可能包括饮食和生活方式的改变，以及服用药物。对于那些因过度运动而导致病情恶化的人，可能会被指示限制他们的锻炼，并进行不太剧烈的例行锻炼。饮食引起的下丘脑功能障碍可以通过采取更健康的饮食习惯和摄入营养均衡的饮食来补救。被诊断患有饮食障碍的妇女可能需要咨询或住院治疗，然后才能确定治疗闭经需要药物治疗。如果饮食和生活方式的改变不起作用，可以开生育力或口服避孕药来触发激素调节，恢复排卵和月经。。
患有下丘脑闭经的女性在以后的生活中患骨质疏松症和心血管疾病的风险增加。与下丘脑功能障碍相关的雌激素水平降低可能导致骨质流失和心血管功能受损。服用药物可以降低患这些继发性疾病的风险，但怀孕或可能怀孕的妇女不应服用药物。
- 发表于 2022-01-11 03:51
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- 分类：健康医疗
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