什么是峡部裂性腰椎滑脱？(isthmic spondylolisthesis?)

关节间部是一块连接脊椎中一个椎骨和另一个椎骨的小骨。有时，这块薄骨头可以支撑骨折，称为脊椎峡部裂。当这种情况发生时，受影响的脊椎可能变得不稳定，一个可能向前滑动另一个。这种情况称为峡部裂性腰椎滑脱。...

Lumbar spinal fusion is typically an effective treatment for isthmic spondylolisthesis.

关节间部是一块连接脊椎中一个椎骨和另一个椎骨的小骨。有时，这块薄骨头可以支撑骨折，称为脊椎峡部裂。当这种情况发生时，受影响的脊椎可能变得不稳定，一个可能向前滑动另一个。这种情况称为峡部裂性腰椎滑脱。

峡部裂性腰椎滑脱最常见于儿童和青少年。它最常见于下背部，最低的腰椎。最初的脊椎峡部裂骨折通常是由于对关节间部的反复应力引起的，关节间部不是一块特别坚固的骨头。

峡部裂性腰椎滑脱分为四个等级，根据顶部椎体滑过另一个椎体的程度而定。一级相对较轻，25%或以下，二级为25%至50%；大多数患者属于这两类中的一类。较严重的三级（滑脱50%至75%）和四级（滑脱75%以上）病例不太常见，会导致非常明显的身体症状，包括严重的后倾、腹部向外肿胀，以及可能由于腘绳肌收紧而导致行走困难。在最极端的情况下，一个椎骨可能完全从另一个椎骨上滑落；这种情况被称为腰椎滑脱，有时也被称为五级峡部裂性腰椎滑脱。。

当峡部裂性腰椎滑脱发生时，尤其是较低级别的峡部裂，通常无痛且无症状。许多人不会因为这种情况而出现问题，或者症状可能非常轻微。那些确实出现背部或腿部疼痛的人通常在成年后会出现这种情况，因为脊椎之间的椎间盘在无支撑的骨骼压迫下开始破裂。更高等级的滑倒，尤其是三级和四级滑倒，由于对姿势和动作的影响，可能更容易出现问题。。

对于峡部裂性腰椎滑脱的治疗，如果有必要的话，通常一开始是保守治疗。经常使用休息、口服类固醇和非甾体抗炎药等止痛药，在疼痛严重的情况下，局部注射类固醇可能会有所帮助。也可以进行物理治疗和伸展运动，以加强背部和放松腘绳肌。没有从这些微创技术中得到缓解的患者可能需要考虑手术。峡部裂型腰椎滑脱手术矫治的主要形式是腰椎融合；它通常对纠正问题非常有效，但应被视为最后的选择，因为这是一个主要步骤。。