什么是中毒性巨结肠？(toxic megacolon?)
中毒性巨结肠是肠易激综合征的一种罕见并发症，结肠扩张并有破裂的危险。治疗开始于医疗尝试，以解决腹胀，如果这些还不够，患者可能需要手术切除结肠。管理肠易激性疾病，尤其是在急性发作期间，应降低发生中毒性巨结肠的风险。患有已知胃肠道疾病的患者如果出现血性腹泻、腹痛、压痛和腹胀等症状，需要联系医生。。
在中毒性巨结肠中，炎症过程会导致结肠开始膨胀，吞咽空气会使膨胀更加严重。患者除了出现腹胀和不适外，还可能有腹胀感。腹泻会发展，心率也会加快，病人会脱水。如果治疗失败，可能导致结肠壁破裂，导致严重感染、休克，甚至死亡。
医学影像学研究可以用来观察结肠。由于存在破裂的相关风险，通常不建议进行内窥镜检查。患者将在短期内获得液体，以解决脱水和休克问题，并尝试对中毒性巨结肠进行医疗管理，以确定肿胀是否可以减轻。如果患者在治疗后24小时内没有反应或病情变得更糟，建议患者去手术切除结肠。。
在手术中，扩张的结肠部分将被切除。患者可以安装结肠造口术，让粪便通过腹部的一个孔排到体外的袋子中，或者外科医生可以尝试吻合术，在吻合术中，切断的肠端与肛管重新连接，以允许患者排便。外科医生所选择的选项取决于手术期间在腹部发现的内容。
患有严重肠易激综合征的患者更容易出现这种并发症，那些不能有效控制病情的患者也是如此。不遵守治疗方案会增加炎症，使患者面临更大的风险。治疗方案有问题的患者应与医生讨论选择方案，以制定患者可以坚持的更有效的方案，以降低出现中毒性巨结肠等并发症的风险。
- 发表于 2022-01-11 23:10
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- 分类：健康医疗
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