员工通过雇主赞助的费用账户获得灵活支出账户（FSA）报销。根据美国联邦医疗保险局的规定，要获得报销，此人必须已累计合格的医疗或受抚养人护理费用。美国国税局（IRS）规则。一般来说，雇主提供两种类型的灵活支出账户，雇员必须参加其中任何一个项目才能在任何一年获得保险。员工可以通过向雇主提交支付费用的书面证明来获得FSA报销。。

要获得FSA报销资格，员工必须每年“选择”参加雇主赞助的FSA。FSA是一些公司每年提供的大部分福利计划的一部分，是一个费用账户，允许员工留出一定数额的免税资金。FSA的资金通常从员工的工资中扣除。健康护理和依赖性护理选项是两种FSA类型。

医疗灵活支出账户可用于支付医疗保险共同支付和处方药等费用。例如，托儿所FSA可用于支付儿童或老年人护理费用。最高费用账户金额可能因雇主、FSA类型以及计划年度而异。所有存入FSA的资金必须在年底前使用，否则将被没收，也称为“使用或丢失”规则。

除了共同支付和处方药，符合FSA报销条件的健康相关费用还包括保险免赔额、牙科和视力费用，以及精神病和脊骨疗法服务。符合受扶养人FSA条件的费用包括为13岁以下儿童提供的日托或其他服务。其他允许的费用包括无法照顾自己的残疾或患病家属的费用。符合条件的人员还必须每天在员工家中至少八小时。。

雇员必须向雇主提交索赔，以获得FSA对健康或受抚养人医疗费用的报销。要根据医疗保健选项获得FSA报销，员工必须提供第三方的书面声明，说明费用金额，证明费用已自付，且金额尚未报销。例如，付款收据或医生账单可以作为索赔的一部分提交。员工可能还需要签署一份声明，证明该费用不符合任何其他保险的报销资格。。

要获得FSA的抚养费报销，员工还必须向雇主提供一份书面声明，说明费用金额和付款证明。该费用之前不得报销，也不得根据其他计划报销。证明的例子包括日托提供者的发票。FSA报销金额取决于员工在计划年度内应计的费用。