医疗补助专家,有时也被称为医疗补助顾问,是帮助人们在不耗尽其资源和资产的情况下获得医疗补助资格的人。医疗补助是一项由美国联邦政府和各州政府共同资助的政府保险计划,旨在为穷人支付医疗保健费用,但也是长期护理的最后保险人。主要是在这个领域,美国人可能会寻求医疗补助专家的服务,以帮助他们了解有时复杂的规则,以及对资产和收入的限制,对这个政府保险的申请人。
在美国,那些无力负担医疗服务、没有医疗保险的人,其医疗服务费用通常由医疗补助支付。一般来说,无法负担医疗服务或健康保险的普通美国人在申请医疗补助的资格上没有问题,也不需要专业顾问来帮助申请过程。不过,长期护理不是医疗护理--提供给这类病人的护理中只有大约5%是医疗性质的,其余的是监护任务,如洗澡、穿衣和吃饭。一般来说,最需要长期护理的是老年人,但由于它不是医疗护理,只有一小部分的费用由美国老年人医疗保险支付。
富裕的人一般可以用自己的资源或长期护理保险来支付长期护理费用。穷人通常已经有资格获得医疗补助,所以如果他们需要长期护理,他们已经得到了保障。然而,中产阶级往往无法舒适地负担长期护理保险,其保费通常相当昂贵,但他们的储蓄和其他资源可能无法支付长期护理的费用,特别是如果有必要入住养老院。医疗补助专家可以帮助这些人获得医疗补助的资格,而不会在这个过程中 "耗尽 "他们所有的资产。
在确定符合医疗补助资格的资产时,根据各州的规则,有些资产被认为是 "可计算的",而有些则是不可计算的。例如,在2010年,一个人通常可以拥有不超过约2000美元(USD)的资产和每月50美元左右的收入。然而,当考虑到一对夫妇时,不需要长期护理的配偶--"社区配偶"--可以保留他或她的所有收入,并可以保留夫妇的一半资产,最高约11万美元,此外还有房子、汽车和一些其他个人财产,如衣服和珠宝。超过这些限额的部分(每年根据通货膨胀进行调整)必须在一个被称为 "支出 "的程序中支付医疗或长期护理费用。医疗补助专家将分析这对夫妇的资产和收入,并制定一个计划,在这个过程中花费最少的必要资金,从而尽可能多地保留这对夫妇的遗产。
许多美国人认为,随着他们年龄的增长,他们会简单地将他们的资产转移给其他家庭成员。这种做法的问题是,医疗补助计划在法律上有五年的 "回顾 "期,使其有权撤销在申请医疗补助计划之前的五年内进行的任何此类交易,或要求这对夫妇对任何此类交易的价值承担财务责任。然而,一个好的医疗补助专家会知道如何合法地对资产甚至收入进行重新分类,以尽量减少支出的影响,并帮助保存遗产。
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