腕关节融合术是一种旨在减轻腕关节病引起的疼痛的外科手术;腕关节炎,尤其是类风湿性关节炎;或因外伤造成的手腕损伤,如骨折。这个过程的结果是腕关节处的骨头融合在一起,减轻了骨头对骨头接触造成的疼痛。腕关节融合术导致腕关节失去运动,但大多数患者能够在物理治疗的帮助下适应,并且能够进行手术前的大部分(如果不是全部的话)活动 .
需要进行该手术的患者通常会出现手腕周围软组织肿胀、伴随手腕运动的疼痛、手功能减退,有时还会出现手腕和手的部分畸形。疼痛往往是严重和持久的。患者通常使用消炎药物治疗,并建议限制手腕运动,有时使用夹板。如果这些治疗无法解决问题,那么医疗专业人员往往会在那时发现关节周围的软覆盖层受到侵蚀,从而允许骨与骨接触,通常需要进行腕关节融合术 .
在腕关节融合术中,医生融合腕关节骨的主要方法有三种:在旧骨上移植新骨,在受伤部位移植合成骨,或使用加压钢板作为融合剂。如果进行骨移植,医生通常更喜欢使用捐赠的骨材料,而不是从患者身体的另一部分进行移植;这有助于减少与手术相关的创伤。越来越多地,复杂的合成骨材料也可供使用,其中一些材料的设计也有利于骨骼生长。加压金属板的优点是减少了术后使用夹板或铸型限制活动的需要 .
在腕关节融合术后,患者不能像手术前那样弯曲手腕,尽管会有相当大的疼痛。医生通常建议进行物理治疗,这样患者就可以在不习惯手腕运动的情况下学会使用手。对于某些类型的腕关节融合术,第一步是保持腕关节固定4到6周。
许多接受过该手术的患者报告说,他们已经适应了失去运动的情况,并恢复了以前享有的大部分手部功能。腕关节融合术患者的握力降低是常见的。由于失去运动能力,将手插入狭窄位置的活动通常也比较困难。
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