如何延迟透析的开始(delay the onset of dialysis)

如果你被诊断出患有慢性肾病,这可能有点可怕。然而,如果你还没有肾衰竭,你可以采取措施推迟透析。从医疗干预开始,比如降低血压和血糖水平。你也可以通过减少蛋白质、钠、钾和其他一些营养素来改变你的饮食,并改变一些生活方式来改善你的整体健康。虽然你可能不会逆转肾脏损害,但你可能会减缓疾病的进展,这意味着你不会很快达到第4阶段肾病(肾衰竭),也就是说透析变得绝对必要。...

方法1方法1/3:使用医疗干预

  1. 1降低血压。血压是指血液施加在血管壁上的压力,用收缩压和舒张压两个数字测量。高血压还会使你更快地失去肾功能,因为它会给你的肾脏带来压力。你可以通过改变生活方式来应对高血压,比如减少盐和锻炼来减肥,但你也可能需要服用降压药来帮助降低血压。理想情况下,你会想把血压降到130/80毫米汞柱。
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  3. 2如果你患有糖尿病,请将血糖水平保持在6.5-7%以下。A1C是一种测量血糖水平的方法。当你的血糖过高时,它会伤害你肾脏的血管,使损伤更严重。因此,如果你患有糖尿病,最好将血糖控制在目标范围内。与医生合作,通过药物降低血糖水平。你甚至可能需要注射胰岛素或胰岛素泵。此外,与营养师合作,通过减少摄入的碳水化合物数量和平衡饮食,帮助控制血糖。经常检查你的血糖,并记录下来。这样,你就知道什么时候你需要采取措施来降低或提高它。
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  5. 3讨论哪些药物可以减缓肾脏疾病的进展。药物治疗可能有助于减缓某些疾病的进展,因此请咨询医生哪些药物可能适合你。例如,如果你患有局灶性节段性肾小球硬化症(一种肾脏疾病),吡非尼酮可以起到帮助作用。如果你患有IgA肾病(另一种肾脏疾病),鱼油可能会有帮助。
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  7. 4关闭损害肾脏的药物。有些药物对肾脏有刺激作用。如果药物导致了你的问题,请咨询你的医生。即使药物不是病因,如果你患有肾病,你也可能想关闭对肾脏有严重影响的药物。例如,抗生素和止痛药可能会对你的肾脏造成伤害。
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  9. 5.治疗你的潜在疾病。有些情况会导致肾脏疾病,比如狼疮。如果你能治疗或减缓潜在的疾病,你很可能会延迟透析。和你的医生谈谈这个选择。
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方法2方法2/3:改变饮食

  1. 1限制饮食中的蛋白质含量。肾脏的部分功能是清除体内的蛋白质废物。因此,为了帮助你的肾脏,医生可能会要求你降低蛋白质摄入量。如果你处于4期肾功能衰竭,这一步骤尤其有助于延缓疾病的进展。然而,在慢性肾脏疾病期间,它在其他方面也有帮助。通常情况下,你每天每1公斤(2.2磅)的体重需要摄入0.6到0.8克(0.021到0.028盎司)。这意味着如果你体重75公斤(165磅),你每天将摄入45到60克(1.6到2.1盎司)的蛋白质。请记住,一份典型的肉,85克(3.0盎司),大约是一副扑克牌的大小。
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  3. 2.将盐摄入量降至每天1500毫克。肾脏的部分工作是过滤体内多余的盐。如果你吃的盐太多,会给你的肾脏带来压力。此外,你的肾脏将无法过滤掉那么多的盐和伴随的液体,这意味着你的血压会升高。如果你想推迟透析,你应该保持低钠饮食。如果你使用盐替代品,避免使用含钾的替代品,因为当你有肾脏问题时,这也是有害的。试着加入其他草药来代替盐来调味。避免加工食品、罐头食品和冷冻食品。此外,不要吃午餐肉和腌肉等含钠量高的食物。相反,从零开始自己做饭。仔细阅读标签,这样你就知道你摄入了多少钠。外出就餐时要小心,因为许多餐馆食物都含有高钠;你可以通过要求不吃或放在一边的调味品和调味品来降低钠的摄入量。
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  5. 3降低钾摄入量。钾是肾脏正常工作时通常过滤掉的另一种营养素。否则,高钾食物会给它们带来压力,增加血液中的钾。低钾饮食会有所帮助,所以请与营养师讨论你的饮食。它们可以帮助你计算出你的身体能吸收多少钾。选择低钾食物而不是高钾食物。一些低钾食物包括苹果、草莓、樱桃、黑莓、蓝莓、西瓜、橘子、切达干酪或瑞士奶酪、鸡肉或火鸡、杏仁、腰果、芦笋、花椰菜和熟卷心菜。钾含量高的食物包括土豆(甜的和白的)、鳄梨、哈密瓜、干果、果汁、扁豆、牛奶、酸奶、芽甘蓝、坚果(花生除外)和西红柿。从高钾食物中浸出钾。土豆是一种高钾食物,但在烹饪之前,你可以将土豆浸泡在水中2小时,以降低其钾含量。此外,在吃之前把它们剥皮。然而,大多数时候你都应该避免它们。
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  7. 4.饮食中富含抗氧化剂和抗炎药。浆果、橄榄油、鱼和彩色蔬菜等食物富含抗氧化剂。这些食物有助于减轻肾脏炎症。试着把这些纳入你的日常饮食中,每天吃一把浆果或用橄榄油煮一片鱼。
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  9. 5.减少磷。你的肾脏也会有除磷的问题。通过降低蛋白质摄入量,你已经降低了磷的摄入量。然而,你也应该尽量避免吃太多的豆类、苏打水、乳制品、巧克力和坚果,因为它们富含磷。和你的医生谈谈你的磷水平,以及你每天能安全摄入多少。
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方法3方法3/3:改变生活方式

  1. 停止吸烟。吸烟在很多方面影响你的健康,包括你的肾功能。如果你想尽可能地推迟透析,你应该在医生的帮助下戒烟。如果你觉得冷火鸡太难了,试着使用尼古丁贴片或牙龈等辅助工具。加入一个支持小组会有帮助。另外,告诉你的朋友和家人你在做什么,这样他们可以帮助你戒烟。
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  3. 2.定期锻炼。即使你可能感觉不太好,你仍然需要进行锻炼。它可以帮助你保持健康更长时间。每天坚持20到30分钟,包括有氧运动和力量训练。根据你的情况,向你的医生咨询什么是适当的运动水平,包括力量训练和有氧运动的比例。如果你在锻炼方面有困难,试试步行。水上散步或慢跑也是一种选择。即使使用固定自行车也会有所帮助。为了进行简单的力量训练练习,可以尝试举重较轻的壁式俯卧撑或二头肌卷发。你也可以做弓箭步或坐垫等运动。
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  5. 3.减肥。如果你超重,你的肾脏会承受更大的压力。均衡饮食和经常锻炼可以帮助你减肥。大多数时候避免油炸和高脂肪食物。坚持用全健康的食材做的家常菜,比如瘦肉蛋白、蔬菜、水果和全谷物。
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  • 定期与肾脏科医生预约随访,以便他们能监测你的肾功能。
  • 如果你患有肾衰竭,寻求支持会有帮助。考虑加入类似条件的人的支持小组,并要求他们分享他们对延迟透析了解到的任何有用信息。
  • 注意你的液体摄入量。
  • 发表于 2022-03-22 01:55
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  • 分类:健康医疗

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