如何诊断神经性贪食症(diagnose bulimia nervosa)

食物可以产生怀旧的感觉,在不同的文化之间架起一座桥梁,提升低落的情绪。然而,如果你经常被迫暴饮暴食,然后通过呕吐或使用泻药来清除暴饮暴食,你可能会受到神经性贪食症的影响。神经性贪食症是一种严重的饮食障碍,影响男性和女性。如果你或你认识的人患有贪食症,能够识别这种情况的迹象并学会如何寻求帮助是很重要的。...

方法1方法1/3:症状和体征

  1. 1检查你的饮食模式是否有暴饮暴食的迹象。暴饮暴食是贪食症的主要症状之一。暴饮暴食的常见症状包括在短时间内大量进食,即使不饿;独自吃饭;囤积食物;或者隐藏空的食物容器。不要把暴饮暴食和经常暴饮暴食混为一谈。每个人有时都会暴饮暴食,除非这是一种常见的情况,否则一般不认为这是一个问题。另一方面,暴饮暴食是一种强迫性行为,可导致内疚、抑郁或失控。暴食症患者每周至少吃一次,持续数月。暴饮暴食通常涉及保密和羞耻的因素。暴食的人可能只会私下吃东西,在不同的商店购买食物来掩盖他们的习惯,隐藏他们的空包装和容器,或者更换食物,这样就没人知道他们吃了。
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  3. 2检查是否有吹扫迹象。许多暴食症患者试图通过在暴饮暴食后清除食物(通常是呕吐)来弥补摄入的过量卡路里。此人也可能滥用泻药。清洗的常见症状包括饭后经常上厕所,牙齿或牙龈受损,脸颊肿胀,指节上有疤痕或老茧。有些暴食症患者还可以通过使用泻药、利尿剂(“水丸”)或灌肠来清除。
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  5. 3.寻找禁食或过度运动的模式。暴食症患者并不总是清除。相反,他们可能会对食物采取全有或全无的方式,并在不暴饮暴食时严格限制摄入。其他人可能会花大量时间锻炼,以消耗掉他们摄入的卡路里。多少运动就是太多?虽然保持一贯的锻炼习惯是健康的,但任何类型的锻炼如果走到极端都可能造成破坏。无序运动模式的特点通常是将运动置于其他责任之上,在不可能运动时感到不安或烦躁,甚至在生病或受伤时仍继续运动。
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  7. 4确定暴食症的身体症状。贪食症并不总是导致体重减轻事实上,许多贪食症患者体重正常或略超重,或者体重波动较大或频繁。然而,这种饮食失调也会导致体重变化以外的身体症状,例如:面颊或下巴肿胀,手或指关节因自感呕吐而长出胼胝,因液体滞留而变色或染色的牙齿肿胀胃痉挛或难以集中注意力头晕、晕厥或虚弱,感觉冷、头发稀疏、皮肤干燥,或是脆弱的指甲伤口愈合月经不规律
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方法2方法2/3:风险因素

  1. 1找出它是否在家族中运行。一些研究表明,饮食失调与基因有关。如果你担心你或你所爱的人可能有贪食症,检查家庭中是否有其他人有症状或曾经被诊断过。如果饮食失调在你的家庭中很常见,那么也可能有相关疾病的家族史,比如焦虑症、抑郁症和肥胖症。
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  3. 2承认负面的身体形象问题。许多饮食失调源于负面的身体形象。有负面身体形象的人可能会认为自己超重或没有吸引力,即使其他人不这么认为。持续的自我批评、将自己的身体与他人的身体进行比较,以及将不现实的身体类型理想化也是负面身体形象问题的迹象。具有负面身体形象的人过度关注自己的身体外观。这可能会导致一种想法,即获得一个“完美”的身体将带来更好的生活。进食障碍有时是这种非理性信念的结果。身体形象问题往往源于儿童早期。因体重受到批评的儿童可能会形成负面的身体形象,并持续到成年。有完美主义或自我批评倾向的人尤其容易有负面的身体形象。
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  5. 3.寻找低自尊的指标。自尊心低下是导致饮食失调的一个重要因素。自我价值感较低的人可能会试图通过改变自己的体型来改善自我感觉,这可能会导致暴食症等进食障碍。自尊心低下的迹象可能包括对批评过于敏感、过度寻求他人的认可、人际关系动荡、或习惯性地缺乏自信和自信。
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  7. 4寻找创伤或虐待的迹象。创伤是饮食失调的主要诱因。并非所有贪食症患者都有痛苦的过去,但许多患有这种疾病的人都遭受过性虐待或其他创伤。未解决虐待或创伤的一些常见症状包括退缩行为、焦虑、愤怒或情绪波动。它还可能导致疲劳、睡眠困难和模糊的身体症状,如疼痛或心跳加快。
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  9. 5.注意环境影响。你生活、工作或成长的文化或环境会影响你与食物和身体的关系。如果你怀疑你或你所爱的人可能有贪食症,寻找常见的风险因素,例如:家人、同学或同事对体重的嘲笑或批评。生活在一个强调苗条或身体完美的环境中,比如女生联谊会或兄弟会。从事对身体有严格要求或注重外表的职业,如模特、表演或职业体育或舞蹈。
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  11. 6检查贪食症患者经常出现的心理健康问题。暴食症患者有时也有各种相关症状,如焦虑症、抑郁症、药物滥用、边缘人格障碍或自残史。如果你或你所爱的人患有上述任何一种疾病,请注意饮食紊乱症状。目前尚不清楚这些疾病是否会直接导致暴食症或其他饮食障碍,但两者之间有很强的相关性。同时接受暴食症和任何相关疾病的治疗可能会帮助你更有效地恢复。
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  13. 7找出可能导致饮食紊乱的其他生活压力源。对于许多贪食症患者来说,他们的饮食障碍最初是一种应对紧张生活环境的方式。暴饮暴食可以作为一种舒适机制或一种逃避,而清除或限制卡路里可以恢复一种控制感。导致或恶化饮食失调的常见压力源可能包括人际关系问题、学校或工作问题、疾病或艰难的家庭生活。
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方法3方法3/3:医疗帮助

  1. 1与医生预约。如果不治疗,暴食症可能是危险的,甚至是致命的。如果你有贪食症或怀疑你认识的人有贪食症,立即寻求医疗帮助是很重要的。医生可以进行身体评估,帮助你制定康复计划,并将你推荐给治疗师,以解决暴食症的情绪问题。暴食症会让你面临危及生命的并发症,比如食道破裂或心律失常。如果你无法排尿、心悸、吐血或黑色大便,请立即致电医生或急诊室。如果你或你所爱的人有自杀或自残的想法,请拨打急救电话。
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  3. 2接受体格检查和诊断测试。暴食症会以多种方式损害身体。通过对你的健康状况进行全面评估,医生可以确定暴食症是否导致你体内的化学物质失衡,或者损害了你的心脏、骨骼、肺或口腔。彻底的体检可以帮助你和你的医生为你确定最佳的康复途径。你的医生可能会要求做实验室检查,比如验血或验尿,或者做心电图检查你的心脏是否受损。
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  5. 3回答有关你饮食习惯和态度的问题。为了确定你是否患有贪食症或类似的饮食障碍,医生会询问你与食物和饮食的关系。他们可能会使用“嘲笑问卷”,该问卷由以下问题组成:“你是否因为感到饱得不舒服而感到恶心?”C:“你担心你已经无法控制自己吃了多少吗?”O:“你最近有没有在三个月内减掉超过一英石或14磅(6.4公斤)的体重?”F:“当别人说你太瘦时,你相信自己胖吗?”F:“你会说食物主宰你的生活吗?”
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  7. 4记录饮食习惯,与医生分享。食物日志对诊断和从暴食症中恢复是有价值的帮助。写下你吃的每样东西,以及你当时的情绪和想法,有助于你留心自己的食物选择,并找出导致症状恶化的诱因。饮食记录也可以帮助医学专家准确评估你的饮食紊乱。记录食物日志有很多方法。你可以在笔记本上记下你吃的所有东西,填写营养师准备的表格,甚至在手机上使用应用程序。
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  9. 5.请咨询治疗师治疗暴食症。心理健康专家可以帮助你打破消极的思维模式,这些思维模式会造成和强化无序的饮食习惯。这些消极的思维模式往往过于无意识或根深蒂固,在没有专业帮助的情况下无法修复。治疗师可以帮助你建立更健康的思维模式,找到处理情绪的方法,而不必求助于无序饮食。治疗可以有效解决未解决的创伤、自尊心差和负面的身体形象问题,这些问题往往是暴食症和其他饮食障碍的根源。
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  11. 6.寻求支持。互联网上有许多支持和信息来源。其中很多可以帮助你找到当地的团体,在那里你可以从其他正在从饮食失调中康复的人那里获得面对面的支持。尝试在此处搜索:http://www.nationaleatingdisorders.org/find-help-support或者在这里:https://www.eatingdisorderhope.com/recovery/support-groups/online在您所在的地区或网上查找群组。
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  • 发表于 2022-03-22 11:43
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  • 分类:健康医疗

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