如何识别麻疹(identify measles)

专家们一致认为,麻疹,也被称为rubeola,主要是由病毒引起的儿童感染。麻疹曾经在美国很常见,但由于接种疫苗,现在麻疹很少见。在世界其他地区,麻疹更为常见,对免疫系统较弱的幼儿,尤其是五岁以下的儿童来说,麻疹可能是严重和致命的。研究人员表示,识别孩子最常见的麻疹症状和体征并寻求医疗护理可以降低严重健康后果的风险。...

第1部分第1部分,共2部分:识别主要体征和症状

  1. 1注意有无明显的红疹。麻疹最明显的症状是它引起的皮疹,它在咳嗽、喉咙痛和流鼻涕出现几天后出现。皮疹由许多小红点和隆起物组成,这些小红点和隆起物紧密地聚集在一起,其中一些略微隆起,但从远处看,大部分皮疹看起来像大而平的斑点。头部/面部是最先出现皮疹的部位,皮疹出现在耳朵后面和发际线附近。在接下来的几天里,皮疹蔓延到颈部、手臂和躯干,然后从腿部一直蔓延到脚部。皮疹对大多数人来说并不痒,但会刺激敏感皮肤。麻疹患者通常在皮疹出现后的第一天或第二天感觉最不舒服,然后大约需要一周时间才能完全消失。皮疹出现后不久,发烧通常急剧上升,可达到或超过华氏104度。在这一阶段可能需要医疗护理。许多麻疹患者的口腔(内脸颊)也会出现小的灰白色斑点,称为Koplik斑点。
  2. Image titled Identify Measles Step 3
  3. 2检查是否发烧。麻疹通常以非特异性体征和症状开始,如不适(疲劳)和轻度至中度发热。因此,如果你的孩子看起来无精打采,胃口不好,体温适中,那么他们很有可能感染了病毒。然而,大多数病毒感染都是以同样的方式开始的,因此轻度发热本身并不是麻疹的有力标志。正常体温是98.6华氏度,所以儿童发烧是指任何超过100.4华氏度的温度。儿童体温超过104华氏度需要医疗护理。数字耳温计,也被称为鼓膜温度计,是一种快速简便的测量儿童体温的方法。麻疹在感染后有10至14天的潜伏期,这是一段没有症状或体征的时期。
  4. Image titled Identify Measles Step 1
  5. 3注意咳嗽、喉咙痛和流鼻涕。在你注意到孩子有轻度至中度发热后,麻疹很快就会出现其他症状。持续咳嗽、喉咙痛、流鼻涕和眼睛发炎(结膜炎)是麻疹早期的典型症状。这种相对轻微的症状可能会在发烧后持续两三天。这些迹象仍然不能清楚地将你孩子的疾病确定为麻疹——其他病毒感染,如普通感冒和流感,会导致非常相似的症状。麻疹的病因是副粘病毒,具有高度传染性。它通过空气或表面的飞沫传播,然后在感染者的鼻子和喉咙中复制。你可以通过将手指放在口/鼻中或在接触任何感染表面后摩擦眼睛来感染副粘病毒。感染者咳嗽或打喷嚏也会传播麻疹。感染麻疹的人可以将病毒传播给其他人大约八天——从症状开始,持续到皮疹的第四天(见下文)。
  6. Image titled Identify Measles Step 2
  7. 4认识到谁处于高风险中。虽然接受麻疹全系列疫苗的人几乎没有感染该疾病的风险,但某些人群患麻疹的风险更高。风险最大的人群是:没有接种完整的麻疹疫苗系列、缺乏维生素a和/或前往麻疹常见的地方(例如非洲和亚洲部分地区)的人。其他更容易感染麻疹的群体是免疫系统减弱的人群和12个月以下的儿童(因为他们太小,没有资格接种疫苗)。麻疹疫苗通常与其他预防腮腺炎和风疹的疫苗结合使用。所有这些结合在一起的疫苗被称为MMR疫苗。同时接受免疫球蛋白治疗和MMR疫苗的人患麻疹的风险也更高。维生素A具有抗病毒特性,对鼻腔、口腔和眼睛粘膜的健康非常重要。如果你的饮食缺乏维生素,你更有可能患麻疹,并经历更严重的症状。
  8. Image titled Identify Measles Step 4

第2部分第2部分,共2部分:就医

  1. 1预约家庭医生。如果您在您的孩子或您自己身上发现上述任何症状,请与您的家庭医生或儿科医生预约进行咨询和检查。十多年来,麻疹在美国儿童中一直很罕见,因此最近毕业的医生可能对这种独特的皮疹没有太多经验。然而,所有有经验的医生都会立即识别出特征性斑点皮疹,尤其是面颊内侧的科普利克斑(如果适用)。如果有疑问,验血可以确认皮疹是否真的是麻疹。医学实验室将检查你血液中是否存在IgM抗体,这些抗体是由你的身体产生的,用于对抗麻疹病毒。此外,如果你有科普利克斑,可以从鼻腔、喉咙和/或内脸颊的分泌物中培养和检查病毒培养物。
  2. Image titled Identify Measles Step 5
  3. 2进行适当的治疗。目前没有特定的治疗方法可以消除已确诊的麻疹病例,但可以采取一些措施来降低症状的严重程度。未接种疫苗的人(包括儿童)可在接触副粘病毒72小时内接种MMR疫苗,这可能会防止症状发展。然而,如上所述,麻疹的轻微症状通常需要10天的潜伏期才能开始,因此在72小时内感染麻疹的可能性很小,除非你前往一个许多人明显患有麻疹的地区。孕妇、幼儿和免疫力低下、接触麻疹(和其他病毒)的人可以获得免疫增强。治疗包括注射一种名为免疫血清球蛋白的抗体,理想情况下应在接触后6天内注射,以防止症状变得严重。免疫血清球蛋白和MMR疫苗不应同时接种。用于减轻疼痛和麻疹皮疹伴随的中重度发热的药物包括:扑热息痛(泰诺)、布洛芬(阿维利、莫特林)和萘普生(阿列夫)。永远不要给患有麻疹的儿童或青少年服用阿司匹林来控制发烧。阿司匹林被批准用于3岁以上的儿童,但在有水痘或流感样症状的儿童中,它可能会导致雷氏综合征(可能危及生命),这可能与麻疹相混淆。给儿童服用扑热息痛、布洛芬或萘普生。
  4. Image titled Identify Measles Step 6
  5. 3避免麻疹并发症。尽管麻疹可能致命(尤其是在发展中国家),但麻疹病例很少严重,除非体温超过华氏104度,否则不需要医疗护理。然而,麻疹的潜在并发症往往比最初的病毒感染严重得多。麻疹引起的常见并发症包括:细菌性耳部感染、支气管炎、喉炎、肺炎(病毒性和细菌性)、脑炎(脑肿胀)、妊娠问题和凝血能力降低。如果你在患麻疹后出现其他症状,或者如果你觉得症状从未消失,你应该去看医生。如果你的维生素A水平较低,请你的医生打一针,以减少麻疹的严重性和任何潜在的并发症。两天的医疗剂量通常为200000国际单位(IU)。
  6. Image titled Identify Measles Step 7
  • 麻疹较不常见和严重的症状包括打喷嚏、眼睑肿胀、光线敏感、肌肉酸痛和关节痛。
  • 如果您或您的孩子对强光敏感,请让眼睛休息或戴上太阳镜。避免几天看电视或坐在电脑显示器旁边。
  • 麻疹的预防包括接种疫苗和隔离——避免感染病毒的人。
  • 发表于 2022-04-06 00:08
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  • 分类:健康医疗

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