胰岛素抵抗与糖尿病
近年来，胰岛素抵抗和糖尿病已经成为日常词汇，因为大量的人因血糖水平升高而遭受痛苦。世界卫生组织宣布糖尿病是已知人类历史上席卷地球的最大流行病。它甚至比臭名昭著的黑死病还要严重。鉴于最近的情况，了解糖尿病和糖耐量受损的重要性再怎么强调也不为过。
胰岛素抵抗
胰岛素是在其他激素的帮助下控制血糖水平的激素。在所有这些激素中，胰岛素是最有名的。胰岛素由胰岛β细胞分泌。每个细胞的细胞表面都有胰岛素受体，利用葡萄糖作为能量来源。胰岛素分子与这些受体结合以触发其所有的作用。胰岛素抵抗本质上是细胞水平上对胰岛素分子的不良反应。一般来说，胰岛素通过促进葡萄糖吸收到细胞、糖原合成、脂肪合成和通过糖酵解触发能量生成来降低血糖水平。
血糖水平受高度复杂的机制控制。当血糖水平下降到某个水平以下时，大脑会检测到它并触发进食的需求，也就是饥饿。当我们吃碳水化合物时，它们在消化道中被消化。唾液中含有分解糖的碳水化合物。食物储存在胃里后会慢慢地进入小肠。小肠内壁细胞的管腔表面含有能将复杂碳水化合物分解为葡萄糖和其他糖类的酶。胰腺也分泌一些激素来分解碳水化合物。这些糖（主要是葡萄糖）被吸收进入门静脉系统，进入肝脏。在肝脏中，有些通过全身循环，分布到周围组织。一些葡萄糖作为糖原进入储藏室。有些会进入脂肪合成。这些过程受到激素和其他机制的严格控制。
在临床上，胰岛素抵抗是糖尿病的基础，但是一些学校把糖耐量受损称为胰岛素抵抗。重要的是要记住，糖耐量受损是一个恰当的术语，而且更有意义。两小时血糖值高于120而低于140被认为是糖耐量受损。
糖尿病
糖尿病是指血糖水平高于正常值的年龄和临床状况。空腹血糖值大于120mg/dl，糖化血红蛋白（HBA1C）高于6.1%，餐后血糖高于140mg/dl为糖尿病。糖尿病有两种类型：1型和2型。早期发病的1型糖尿病是由于胰腺缺乏胰岛素的产生。它存在于儿童时期，几乎总是伴随着疾病的并发症。2型糖尿病是这两种糖尿病中较常见的一种，其原因是胰岛素功能低下。尿频、口渴、饥饿是糖尿病的三大主要特征。
糖尿病通过影响血管损害主要**。糖尿病影响大血管，导致缺血性心脏病、中风、短暂性缺血发作和周围血管疾病。糖尿病影响小血管导致视网膜病变、肾病、神经病变和皮肤病。
健康饮食、定期运动、口服降糖药和胰岛素替代是治疗的主要原则。
胰岛素抵抗和糖尿病有什么区别？
•胰岛素抵抗是糖尿病的基础，但一个人可能对胰岛素有一定程度的抵抗，而不会进入糖尿病的血糖水平。
