******症(endometriosis)和*****(endometrial cancer)的区别
******症和*****是由于子宫组织的病理紊乱而引起的两种疾病。****表面上皮和/或****腺体和间质出现在子宫腔内壁外称为******症。*****是发生在****的恶性肿瘤。******症和*****的关键区别在于******症是一种良性疾病，而*****是恶性肿瘤，可能有危及生命的并发症。
目录
1. 概述和主要区别
2. 什么是******症
3. 什么是*****
4. ******症与*****的相似性
5. 并列******症与******症对照
6. 摘要
什么是******症(endometriosis)？
****表面上皮和/或****腺体和间质出现在子宫腔内壁外称为******症。这种情况在35-45岁的妇女中发病率很高。腹膜和卵巢是******症最常见的部位。
病理生理学
其确切的发病机制尚不清楚。有四种主要的被广泛接受的理论。
- 月经反流与着床
在月经期间，一些有活力的****腺可以逆行运动，而不是通过**向外移动。这些有活力的腺体和组织被植入****腔的腹膜表面。这一理论得到了生殖道异常妇女******症高发病率的有力支持，这种异常促进了月经物质的逆行运动。
- 体腔上皮转化
大多数位于**生殖道不同区域的细胞，如苗勒管、腹膜表面和卵巢，都有一个共同的起源。体腔上皮转化理论认为，这些细胞再分化为原始形态，然后转化为****细胞。这些细胞再分化被认为是由****释放的各种化学物质引起的。
- 遗传和免疫因素的影响
- 血管和淋巴扩散
不能排除****细胞通过血管和淋巴管从****腔迁移到远处的可能性。
此外，医源性原因，如外科植入和地高辛暴露，也占******症越来越多的原因。
卵巢******症
卵巢******症可以发生在表面或内部。
浅表病变
浅表**变通常表现为卵巢表面的烧伤痕迹。表面有许多出血**变，导致这种特征性的外观。这些病变通常与粘连的形成有关。这种在卵巢后部形成的粘连导致其固定在卵巢窝上。
****瘤
******囊肿或卵巢巧克力囊肿充满了典型的深棕色物质。这些囊肿起源于卵巢表面，并逐渐内陷到皮质。******囊肿可以破裂释放其内容物，导致粘连的形成。
盆腔******症
******是最常见的受这种情况影响的结构。由于****组织的植入，韧带可变得结节状的柔软和增厚。
直肠**隔******症
子宫骶韧带****病变可浸润直肠**隔。在移到直肠后，这些****组织形成致密的粘连，最终导致道格拉斯囊的完全闭塞。**困难和肠道习惯改变是直肠********症的常见症状。
腹膜******症
这种类型包括腹膜烧伤。
深层浸润性******症
腹膜下5cm以上的****腺体和间质浸润被认为是深层浸润性******症。这会导致严重的骨盆疼痛和**困难。排便疼痛和痛经是深层浸润性******症的其他症状。
******症症状
- 充血性痛经
- 排卵痛
- 深**困难
- 慢性盆腔疼痛
- 下骶背痛
- 急性腹痛
- 亚生育
- 月经异常，如月经少、月经过多
远端******症的症状
- 肠-直肠出血、周期性排便疼痛和排便困难
- 膀胱-排尿困难、血尿、频率和急迫
- 肺咯血、血气胸
- 胸膜-胸膜性胸痛，呼吸急促
诊断
诊断主要依据经典症状。
调查
- ******症患者ca125水平升高
- 血清和腹腔液中抗****抗体的研究
- 超声科
- 核磁共振成像
- 腹腔镜检查-这是诊断******症的金标准测试
- 活检
管理
******症患者的治疗取决于四个主要因素
- 女人的年龄
- 她怀孕的愿望
- 症状的严重程度和病变的程度
- 既往治疗结果
医疗管理
- 止痛药可以用来止痛
- 用避孕药、孕酮、*****释放激素等进行激素治疗。
外科治疗
- 保守手术（即。。腹腔镜或剖腹手术）
- 矫正性外科治疗，如粘连松解、腺肌组织部分切除和油溶性输卵管冲洗
治疗性外科
- 只有当患者的家庭成员完整或严重进行性******症时才进行此项检查。
什么是*****(endometrial cancer)？
*****是发生在****的恶性肿瘤。腺癌是最常见的*****。
****腺癌有两种主要形式：，
- 1型-这些癌症是雌激素依赖性的，主要发生在年轻**身上。他们通常预后良好。
- 2型-2型*****多见于老年妇女，不依赖雌激素。这使得他们的预后比1型癌差得多。
病因学
*****的确切发病机制尚不清楚。但是雌激素水平的升高与*****的发病率有很强的相关性。
风险因素
- 肥胖
- 糖尿病
- 无效
- 更年期晚期（>52岁）
- 非对抗性雌激素治疗
- 激素替代疗法
- 结直肠癌或卵巢癌家族史
使用口服避孕药或只使用孕酮的药丸可以大大降低*****的风险。
临床特征
- 异常**出血是最常见的临床表现。这可能是绝经后出血或不规则**出血。
- 绝经前妇女可出现月经间期出血、**分泌物带血、经期大出血、下腹痛或**困难等症状。
- 晚期患者可出现瘘管、骨转移、肝功能异常或呼吸系统症状。
- 在宫颈镜检查中，宫颈壁可能有出血。
- 对子宫的双手检查显示子宫增大。
诊断
诊断的主要依据是，
- 超声波扫描
- ****活检
- 宫腔镜检查
- MRI是在*****诊断后进行的，以确定是否存在转移病灶。
*****分期
| 1 | 局限于子宫体 |
| 1a号 | 入侵率低于50% |
| 1亿 | 入侵率超过50% |
| 2 | 肿瘤侵犯宫颈间质 |
| 三 | 肿瘤的局部和区域性扩散 |
| 3a号 | 侵入子宫浆膜 |
| 3b号 | 侵入**和/或子**** |
| 3摄氏度 | 盆腔和/或主动脉旁淋巴结转移 |
| 4 | 有远处转移 |
管理
- 手术切除所有恶**变是*****治疗中最常用的干预措施。在这个过程中进行的标准手术被称为全*****和双侧输卵管切除术。
- 术后放疗作为辅助治疗。
预后
*****的预后因疾病进展的阶段而异，如下所示。
| 舞台 | 5年生存率（%） |
| 我 | 88 |
| 二 | 75 |
| 三 | 55 |
| 四 | 16 |
什么是******症与*****的相似性(the similarity between endometriosis and endometrial cancer)？
- 这两种情况都是****组织的疾病。
******症(endometriosis)和*****(endometrial cancer)的区别
| ******症与***** | |
| ****表面上皮和/或****腺体和间质出现在子宫腔内壁外称为******症。 | *****是发生在****的恶性肿瘤。 |
| 严重程度 | |
| 这是一种良性疾病。 | 这是一种恶性疾病。 |
| 发病机制 | |
| 遗传和免疫因素在******症的发病机制中起着关键作用。手术植入和地高辛暴露是主要的医源性原因。 | 雌激素水平的升高与*****的发病率有很强的相关性。因此，肥胖、糖尿病、未产、绝经晚期（>52岁）、无对抗性雌激素治疗、激素替代疗法、结直肠癌或卵巢癌家族史是主要危险因素。 |
| 临床特征 | |
| 主要临床表现为：充血性痛经·排卵痛·深度**困难·慢性盆腔痛·骶腰痛·急性腹痛·生育不足·月经异常如少经、月经过多 | 异常**出血是最常见的表现。在绝经前妇女，可以有严重的**出血，经间期出血，和带血的**分泌物。在某些情况下，可能有**困难和下腹部疼痛。 |
| 诊断 | |
| 诊断主要依据可疑情况下的典型症状，以下研究可排除其他可能的原因。·******症中ca125水平升高·血清和腹腔液中抗****抗体·超声检查·磁共振成像·腹腔镜检查——这是诊断******症的金标准试验·活组织检查 | 诊断的主要依据是：超声扫描、****活检、宫腔镜检查、MRI检查，以确定*****是否存在转移灶。 |
| 管理 | |
| 药物管理·镇痛药可用于止痛·激素治疗，包括避孕药、孕酮、*****释放激素和等。外科手术管理·保守手术（即。。腹腔镜或剖腹手术）·纠正性外科干预措施，如粘连松解术、腺肌组织部分切除术和用油溶性介质冲洗输卵管。治疗性手术仅在患者家庭完整或严重进行性******症时进行 | 手术切除所有恶**变是*****治疗中最常用的干预措施。在这个过程中进行的标准手术被称为全*****和双侧输卵管切除术。术后放疗作为辅助治疗 |
总结 - ******症(endometriosis) vs. *****(endometrial cancer)
*****是发生在****的恶性肿瘤。****表面上皮和/或****腺体和间质出现在子宫腔内壁外称为******症。******症和*****的主要区别在于******症是一种良性疾病，而*****则是恶性肿瘤，可能有危及生命的并发症。
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