主要区别——*******与******症
卵巢在生殖和维持**身体方面起着重要作用。它们产生必要的激素，帮助保存在卵巢皮质内的卵细胞成熟。*******和******症是影响卵巢和受累患者生育能力的两种妇科疾病。*******或*******是一种卵巢疾病，其特征是卵巢内有多个小囊肿，卵巢产生过多雄激素（肾上腺分泌的雄激素较少）。****表面上皮和/或****腺体和间质出现在子宫腔内壁外称为******症。虽然*******只影响卵巢，但******症可影响身体的任何**，这取决于****上皮细胞的迁移。这可以被认为是*******和******症的关键区别。
目录
1. 概述和主要区别
2. 什么是*******
3. 什么是******症
4. *******与******症的相似性
5. 并列对照-*******与******症的表格形式
6. 摘要
什么是多氯联苯(pcos)？
*******（PCOS）是一种卵巢疾病，其特征是卵巢内有多个小囊肿，卵巢产生过多雄激素（肾上腺分泌的雄激素较少）。*******期间，由于性激素结合球蛋白水平降低，血液中存在高水平的雄激素。*******患者GnRH分泌增加，导致LH和雄激素分泌增加。
在*******中，高胰岛素血症和胰岛素抵抗是常见的。因此，*******妇女的2型糖尿病患病率是正常人群的10倍。*******使高脂血症和心血管疾病的风险增加数倍。多囊卵巢的发病机制与无排卵、高雄激素血症和胰岛素抵抗之间的联系尚不清楚。更常见的是，有2型糖尿病或*******的家族史表明遗传因素的影响。
临床特征
月经初潮后不久，大多数*******患者会出现闭经/月经过少和/或多毛和痤疮。
- 多毛症-这可能是年轻**严重精神困扰的原因，并可能对患者的社交活动产生负面影响。
- 年龄和发病速度-*******相关的多毛症通常出现在月经初潮前后，并在青少年和早期缓慢稳定地增加
- 伴随的**化
- 月经失调
- 超重或肥胖
调查
- 血清总睾酮-经常升高
- 其他雄激素水平例如：雄烯二酮和硫酸脱氢表雄酮
- 17α-羟基孕酮水平
- *****水平
- 雌激素水平
- 卵巢超声检查——可显示增厚的包膜，多个3-5毫米的囊肿和高回声的间质
- 血清催乳素
如果临床或调查后怀疑有雄激素分泌肿瘤，建议进行****抑制试验、肾上腺CT或MRI检查以及选择性静脉采样。
诊断
在确诊为*******之前，应排除其他原因的可能性，如CAH、库欣综合征和卵巢或肾上腺的**化肿瘤。
根据2003年公布的鹿特丹标准，在诊断*******时，应至少提供以下三个标准中的两个。
- 高雄激素血症的临床和/或生化证据
- 少排卵和/或无排卵
- 多囊卵巢超声检查
管理
多毛症的局部治疗
脱毛膏、打蜡、漂白、拔毛或剃须通常用于减少多余毛发的数量和分布。这种方法不会恶化或改善多毛症的潜在严重性。使用各种“激光”脱毛系统和电解是更“永久”的解决方案。这些方法是非常有效和昂贵的，但仍然需要反复的长期治疗。依氟硝啡霜可以抑制头发生长，但只有少数情况下有效。
多毛症的全身治疗
长期治疗总是需要的，因为问题往往会复发，当治疗中断。以下药物可用于多毛症的全身治疗。
- 雌激素
- 醋酸环丙孕酮
- 螺内酯
- 非那雄胺
- 氟他胺
月经失调的治疗
周期性雌激素/孕激素的使用将调节月经周期，并消除少月经或闭经的症状。由于*******与胰岛素抵抗之间的公认联系，二甲双胍（500mg，每日三次）通常用于*******患者。
*******的生育治疗
- 氯米芬
- 低剂量FSH
什么是******症(endometriosis)？
****表面上皮和/或****腺体和间质出现在子宫腔内壁外称为******症。这种情况在35-45岁的妇女中发病率很高。腹膜和卵巢是******症最常见的部位。
病理生理学
其确切的发病机制尚不清楚。有四种主要的被广泛接受的理论。
- 月经反流与着床
在月经期间，一些有活力的****腺可以逆行运动，而不是通过**向外移动。这些有活力的腺体和组织被植入****腔的腹膜表面。这一理论得到了生殖道异常妇女******症高发病率的有力支持，这种异常促进了月经物质的逆行运动。
- 体腔上皮转化
大多数位于**生殖道不同区域的细胞，如苗勒管、腹膜表面和卵巢都有一个共同的起源。体腔上皮转化理论认为，这些细胞再分化为原始形态，然后转化为****细胞。这些细胞再分化被认为是由****释放的各种化学物质引起的。
- 遗传和免疫因素的影响
- 血管和淋巴扩散
不能排除****细胞通过血管和淋巴管从****腔迁移到远处的可能性。
除此之外，外科植入和地高辛暴露等医源性原因也在******症中占越来越高的比例。
卵巢******症
卵巢******症可以发生在表面或内部。
浅表病变
浅表**变通常表现为卵巢表面的烧伤痕迹。表面有许多出血**变，导致这种特征性的外观。这些病变通常与粘连的形成有关。这种在卵巢后部形成的粘连导致其固定在卵巢窝上。
****瘤
******囊肿或卵巢巧克力囊肿充满了典型的深棕色物质。这些囊肿起源于卵巢表面，并逐渐内陷到皮质。******囊肿可以破裂释放其内容物，导致粘连的形成。
盆腔******症
******是最常见的受这种情况影响的结构。由于****组织的植入，韧带可变得结节状的柔软和增厚。
直肠**隔******症
子宫骶韧带****病变可浸润直肠**隔。在移到直肠后，这些****组织形成致密的粘连，最终导致道格拉斯囊的完全闭塞。**困难和肠道习惯改变是直肠********症的常见症状。
腹膜******症
这包括腹膜上出现的粉末烧伤型病变。
深层浸润性******症
腹膜下5cm以上的****腺体和间质浸润被认为是深层浸润性******症。这会导致严重的骨盆疼痛和**困难。排便疼痛和痛经是深层浸润性******症的其他症状。
图01：******症
******症症状
- 充血性痛经
- 排卵痛
- 深**困难
- 慢性盆腔疼痛
- 下骶背痛
- 急性腹痛
- 亚生育
- 月经异常，如月经少、月经过多
远端******症的症状
- 肠-直肠出血、周期性排便疼痛和排便困难
- 膀胱-排尿困难、血尿、频率和急迫
- 肺咯血、血气胸
- 胸膜-胸膜性胸痛，呼吸急促
诊断
诊断主要基于典型症状。
调查
- ******症患者ca125水平升高
- 血清和腹腔液中抗****抗体的研究
- 超声科
- 核磁共振成像
- 腹腔镜检查-这是诊断******症的金标准测试
- 活检
管理
******症患者的治疗取决于四个主要因素
- 女人的年龄
- 她怀孕的愿望
- 症状的严重程度和病变的程度
- 既往治疗结果
医疗管理
- 止痛药可以用来止痛
- 用避孕药、孕酮、*****释放激素等进行激素治疗。
- 外科治疗
- 保守手术（即。。腹腔镜或剖腹手术）
- 矫正性外科治疗，如粘连松解、腺肌组织部分切除和油溶性输卵管冲洗
- 治疗性外科
多氯联苯(pcos)和******症(endometriosis)的共同点
- 这两种情况都是妇科疾病。
- 它们直接或间接影响卵巢。
- 生育不足是这两种情况的常见并发症。
多氯联苯(pcos)和******症(endometriosis)的区别
| *******与******症 | |
| *******是一种以卵巢内多个小囊肿和卵巢分泌过多雄激素为特征的卵巢疾病。 | ****表面上皮和/或****腺体和间质出现在子宫腔内壁外称为******症。 |
| 对卵巢的影响 | |
| 这只会影响卵巢。 | 这会影响身体的许多其他**。 |
| 病理学起源 | |
| 病理起源于卵巢。 | 病理起源于卵巢以外。 |
总结 - 多氯联苯(pcos) vs. ******症(endometriosis)
*******是一种以卵巢内多个小囊肿和卵巢分泌过多雄激素为特征的卵巢疾病。****表面上皮和/或****腺体和间质出现在子宫腔内壁外称为******症。******症可影响身体的许多**，包括卵巢和其他远端部位，如肺，但*******只影响卵巢。这是*******和******症的主要区别。
下载pdf版本的*******与******症
你可以下载这篇文章的PDF版本，并按照引文说明离线使用。请在此下载PDF版本PCOS与******症的区别
