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保险欺诈调查人员是为保险公司工作,以确定索赔是否以虚假借口提出的个人。这一点在残疾索赔中尤其如此,个人可能会说他们的行动或生活质量因慢性疼痛而受到限制。由于慢性疼痛通常很难从医学上证明,这可能会给保险公司带来问题。一些人也可能会调查医疗账单,但这些账单更容易核实。...
在健康保险的背景下,欺诈行为可以粗略地定义为任何旨在索取个人或团体无权获得的金钱的行为。医疗保险欺诈的种类如此之多,很难一一列举。这种情况尤其如此,因为涉及医疗保险的欺诈行为由多种来源持续存在,包括医疗保险公司、保险经纪人、无良医生、脊椎指压治疗师、联合医疗专业人员、医疗机构和患者。。...