gfr公司(gfr)和表皮生長因子受體(egfr)的區別
腎小球濾過率(GFR)是衡量腎功能水平的一項指標。基本上,它測量每分鐘有多少血液通過腎小球。估計腎小球濾過率(eGFR)是基於不同GFR定義的計算值。這是GFR和eGFR之間的關鍵區別;本文將進一步總結這些區別。
什麼是腎小球濾過率(glomerular filtration rate (gfr))?
GFR被認為是反映健康和疾病患者腎功能的最佳指標。它是指單位時間內從腎小球毛細血管濾過的液體進入鮑曼囊的體積。濾過率取決於輸入血管收縮和輸出血管收縮所產生的血壓差。GFR可以通過清除技術來測量,使用內源性(肌酐、尿素)或外源性(菊粉、iothalamate)過濾標記。在臨床實踐中,GFR通常是根據血清肌酐濃度來測量的。
什麼是估計腎小球濾過率(egfr)(estimated glomerular filtration rate (egfr))?
eGFR(估計腎小球濾過率)是根據濾過標誌物(基本上是血清肌酐)濃度計算出來的評價腎功能的數值。即使在健康人群中,估計的GFR也會隨年齡而變化。健康人群基於年齡的平均eGFR如下所示
年齡 | 平均eGFR |
20-29日 | 116 |
30-39歲 | 107 |
40-49歲 | 99 |
50-59歲 | 93 |
60-69歲 | 85 |
70+ | 75 |
eGFR主要用於慢性腎臟病的診斷,目前根據專業指南,eGFR分為五個階段。
舞臺 | 說明 | 表皮生長因子受體 |
1 | 腎損害,腎功能正常 | ≥90 |
2 | 腎損害伴輕度腎功能喪失 | 89至60 |
3a號 | 輕度至中度腎功能喪失 | 59至44 |
3b號 | 中度至重度腎功能喪失 | 44至30 |
4 | 腎功能嚴重喪失 | 29至15 |
5 | 腎功能衰竭 | &15升 |
egfr的計算公式
過去,24小時肌酐清除率被認為是測量腎功能的敏感方法。但由於定時採集尿液樣本的實際侷限性以及無法收集全部樣本,國家腎臟基金會疾病結果質量倡議(K-DOQI)建議使用根據血漿/血清肌酐預測方程計算的eGFR。
這為計算eGFR提供了一種簡便實用的方法,考慮了患者的年齡、性別、體重和種族(取決於方程類型)。常用的方程有腎臟病飲食修正[(MDRD)(1999)]和慢性腎臟病流行病學合作[(CKD-EPI)(2009)]
對於18歲以下患者的GFR估計,可以使用床邊Schwartz方程。
mdrd方程
MDRD-eGFR=186×[血漿肌酐(μmol/L)×0.0011312]−1.154×[年齡(歲)]-0.203×[**為0.742]×黑色為1.212]
單位:mL/min/1.73m2
該方程在糖尿病腎病患者、腎移植受者和非糖尿病腎病的非裔美國人中得到驗證。但它還沒有在18歲以下的兒童、孕婦和70歲以上的患者中得到驗證。
ckd-epi方程
白色還是其他
肌酐≤0.7mg/dL的**;使用eGFR=144×(Cr/0.7)^−0.329×(0.993)年齡
肌酐>0.7mg/dL的**;使用eGFR=144×(Cr/0.7)^−1.209×(0.993)年齡
**,肌酐≤0.9mg/dL;使用eGFR=141×(Cr/0.9)^−0.411×(0.993)年齡
肌酐>0.9mg/dL的**;使用eGFR=141×(Cr/0.9)^−1.209×(0.993)年齡
黑色
肌酐≤0.7mg/dL的**;使用eGFR=166×(Cr/0.7)^−0.329×(0.993)年齡
肌酐>0.7mg/dL的**;使用eGFR=166×(Cr/0.7)^−1.209×(0.993)年齡
**,肌酐≤0.9mg/dL;使用eGFR=163×(Cr/0.9)^−0.411×(0.993)年齡
肌酐>0.9mg/dL的**;使用eGFR=163×(Cr/0.9)^−1.209×(0.993)年齡
單位:mL/min/1.73m2
CKD-EPI方程最小化了MDRD方程對CKD的過度診斷。這包括在自然尺度上用性別、種族和年齡的對數血清肌酐模型。
gfr公司(gfr)和表皮生長因子受體(egfr)的區別
定義
GFR:GFR是血液通過腎臟的比率
eGFR:eGFR是一種可以通過GFR獲得的結果。
使用
GFR:GFR是測量腎功能最好的方法之一。
eGFR:eGFR提供了一個價值。
該值完全基於在不同條件下驗證的方程。因此,體重過重的人、孕婦和兒童都可能出現嚴重的錯誤。除此之外,大多數方程都能證明我們白人和黑人的病人,而且可能與其他種族的人不相容。
工具書類
國家腎臟基金會[在線]。可用:https://www.ren.org/atoz/content/gfr【2016年6月23日查閱】。
國家奶牛和成巖腎臟疾病研究所[在線]。可用:http://www.niddk.nih.gov/health-information/health-communication-programs/nkdep/lab-evaluation/gfr/estimating/Pages/emdating.aspx【2016年6月23日查閱】。
美國腎臟基金[在線]。可用:http://www.kindeyfund.org/prevention/tests-for-rendon-health/?推薦人=https://www.google.lk/?推薦人=http://www.kindeyfund.org/prevention/tests-for-rendon-health/【2016年6月23日查閱】。
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Image Courtesy: “Physiology of Nephron.” y Madhero88 – Own work ( References here) (CC BY 3.0) via Comm*** Wikimedia