對一些人來說，與精神疾病相關的恥辱感使他們無法尋求幫助，但另一些人可能只是因為不確定自己是否負擔得起，或者他們的醫療保險是否涵蓋了治療而逃避治療。

這篇文章最初出現在Nerdwallet上。

根據NerdWallet最近的一項研究，每年有超過500萬的美國成年人經歷過嚴重的抑鬱發作而不尋求治療。雖然由於最近的變化，精神健康治療的保險範圍更加廣泛和全面，但一些人說這還不夠。

如果你透過平價醫療法案設立的州交易所購買了健康保險，那麼精神健康保險也在承保範圍之內。這是法律規定的所有計劃必須涵蓋的十大福利之一。如果你透過僱主購買了保險，你也很有可能得到保險。人力資源管理協會（Society for Human Resource Management）對2014年員工福利的調查發現，87%的僱主健康計劃涵蓋了心理健康治療。但這些計劃究竟涵蓋哪些精神衛生服務，各不相同，取決於涵蓋哪些醫療服務。

心理健康均等法

從歷史上看，精神健康保險被保險業視為比醫療保險更不重要的健康問題。這些年來，這種情況發生了變化，最終在2008年透過了《保羅·威爾斯通和皮特·多梅尼奇精神健康平等和成癮公平法案》。該法案也被稱為《精神健康平等法》，基本上規定精神健康和藥物濫用的覆蓋率與身體健康覆蓋率相當。

“新的努力正在進行，以擴大覆蓋面，以數以百萬計的美國人誰缺乏負擔得起的治療精神和物質使用障礙，說：”勞工部長託馬斯佩雷斯，在透過最後的平等規則這些規則將增加獲得精神健康和藥物濫用治療的機會，禁止歧視性做法，並提高衛生計劃的透明度。最終，他們將為有需要的美國人提供更大的機會，讓他們獲得負擔得起的、可獲得的、有效的治療。”

平等法規定，涵蓋精神衛生保健的保險單必須像對待其他醫療保險一樣對待這種保健。例如，如果你通常為醫生的預約和治療支付40美元的費用，那麼與你的心理醫生的預約就不會有更高的價格。

在平價法的最終規則生效之前，需要心理健康治療的患者往往需要事先獲得醫保的批准，即便如此，他們每年的就診次數也會受到一定的限制。現在已經不是這樣了。儘管健康保險公司可以隨時審查是否有必要接受覆蓋治療，但他們不能再對心理健康就診設定任意上限，而不會設定在醫療預約上。

根據您保單的具體情況，以及是否涵蓋類似醫療，您的精神健康保險可包括：急診室就診、住院、個人和團體治療預約、精神科醫生就診和精神健康處方保險。

計劃仍然不需要精神健康保險

“從紙面上看，平價法顯然是醫療保健政策的一種改進，”來自蘇爾夏爾巴的患者倡導者麗莎·布萊克斯托克（Lisa Blackstock）說關鍵是你的政策是否涵蓋（精神）保健。”

這項法律確實提高了那些有心理健康保險的人的護理質量，但它並沒有強制要求所有政策都有心理健康保險。相反，它要求醫療保險計劃，確實涵蓋精神健康治療，以涵蓋它與醫療平等。美國心理協會指出，有些專案不受平等法的約束。一些州**僱員計劃可以選擇不符合同等條件。同樣，醫療保險也不受法律約束。

即使有心理健康保險，有些醫療機構也可能不接受你的保險。布萊克斯托克告訴NerdWallet說，精神健康提供者往往不願意接受這些政策，因為報銷率太低。

如果您不清楚您的保險範圍，請諮詢您的計劃福利說明或直接聯絡您的保險公司。

免賠額和共付額仍然適用

平等法以及ACA的要求，可能意味著精神衛生保健比以往任何時候都更容易獲得。但這並不意味著沒有成本。就像你的醫療保健一樣，精神衛生保健也需要支付共同保險、共同保險、免賠額和其他自付費用。同樣，保險公司也拒絕承保。

在你尋求心理健康治療之前，你可以透過熟悉你的保險計劃來準備這些費用。如果您在治療後收到意外的拒絕或高於預期的賬單，您可以透過醫療賬單倡導者尋求幫助。

布萊克斯托克說，有心理健康問題的患者不應該害怕尋求幫助。

布萊克斯托克說：“我給所有人的關於情緒健康和心理健康的建議是，保持一個強有力的支援小組，在壓力太大的時候保持開放，不要猶豫，在你的預先醫療保健指令中為你指定一個代理人，你可以信任他，在困難的時候幫助你管理你的護理。”如果你的心理健康治療費用很高，但不在保險範圍內，那麼找一位在賬單談判方面有著良好記錄的患者律師[…]有人需要將其分門別類，積極地代表你進行辯護，這與律師或房地產經紀人在各自領域的工作不謀而合。”

我的健康保險包括心理健康治療嗎書獃子

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圖片改編自Lightspring（Shutterstock）。

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