兩者的區別(the differences between copay)和免賠額(deductible)的區別

當你剛接觸健康保險的時候,瞭解你應該為你的醫療費用支付多少似乎是相當令人畏懼的。此外,你很難決定什麼時候該付,或者你的健康計劃將涵蓋多少。健康保險共同支付和免賠額是兩種費用分攤方式。這意味著他們是兩種方式,你的健康保險公司可以分擔你的醫療費用與你。...

當你剛接觸健康保險的時候,瞭解你應該為你的醫療費用支付多少似乎是相當令人畏懼的。此外,你很難決定什麼時候該付,或者你的健康計劃將涵蓋多少。健康保險共同支付和免賠額是兩種費用分攤方式。這意味著他們是兩種方式,你的健康保險公司可以分擔你的醫療費用與你。

兩者的區別(the differences between copay)和免賠額(deductible)的區別

那麼,如果它們都是共同分享的方法,它們之間有什麼區別呢?這些共同分享的方法因你必須支付的金額和健康計劃為你支付的剩餘金額而異。

什麼是醫療保險免賠額(health care insurance deductible)?

健康保險免賠額是指在你的保險完全生效之前,你每年必須支付的固定金額。一旦你付了這筆錢,你的健康保險就開始支付你的醫療費用。讓我們看一個正常工作的例子:

例如,如果你有一個2000美元的健康保險計劃,並且遭受了1500美元的醫療費的傷害,你將不得不全額支付。這是因為你還沒有完成支付免賠額。一旦你付了1500美元,你每年的免賠額將有500美元的餘額。如果你遭受第二次傷害並支付1500美元的醫療費,你只需支付500美元,保險公司將全額支付其餘款項。

然而,這並不一定意味著一旦你全額支付了免賠額,保險公司將為你支付全額醫療費用。你仍然需要透過共同保險或共同支付分擔費用,直到你達到自付限額。免賠額是每個患者必須自掏腰包支付的金額,包括共同支付、免賠額和共同保險。

什麼是健康保險費(health insurance copay)?

Copay是指每次你去看病時需要支付的固定金額,比如醫生以及藥房開的所有處方。Copay允許健康保險公司與您共享賬單。費用的多少通常取決於你需要看的醫生的型別(通常,專科醫生比全科醫生需要更高的報酬。它還取決於你需要購買的藥物型別,包括便宜的仿製藥或品牌昂貴的藥品。

這也可能取決於你是否在你的健康保險網路內看醫生。關於copay,你必須記住的一點是,它是一個固定的金額,一旦你支付了,健康保險公司將承擔剩下的費用。這意味著,如果你的共付額是30美元,而你的賬單總額只有100美元,高達1000美元或更多,你將支付30美元,公司將支付其餘的。

你必須明白,你的共付額決不算作你的免賠額。然而,它在滿足你今年的自掏腰包限額時是很重要的。這意味著你必須支付你的免賠額和共同支付的健康保險公司涵蓋你。

免賠額和共付額之間的差異

1.首先,免賠額是你每年必須支付一次的固定金額。但是,如果你參加了醫療保險,那麼免賠額適用於每個福利期,而不必按照日曆年計算。一旦你付清了免賠額,你明年只能再付一次。另一方面,共同支付正在進行。這意味著,無論你一年中接受了多少次醫療服務,你每次都必須付費。唯一的解決辦法是你完成了全年的自掏腰包。對大多數人來說,除非他們有很高的醫療費用,否則他們是不太可能達到自掏腰包的最高限額的。

2.第二,在你全額支付免賠額之前,醫療保險不會全額支付你的醫療費用。另一方面,一旦你付了錢,健康保險公司會為你支付剩下的醫療費用。

3.免賠額是指在健康保險公司開始分擔醫療費用之前,您每年需要自掏腰包支付的金額。然而,每次你去看醫生或藥房給你開藥方時,你必須付一筆固定的費用。

4.醫療保險通常包括患者的醫療費用,但在美國等國家,這一比例並非100%。病人需要支付一定數額的錢作為捐款。這是你支付免賠額和共同支付,即使他們是不同的。

免賠額與共付額差異對照表

  免賠額 科帕伊
定期付款 每年固定付款額 每次看病都要持續付費
保險範圍 只有在全額支付免賠額後,保險才包括費用 每次交費時,保險都包括費用

總結 - 免賠額(of deductible) vs. 科帕伊(copay)

共同支付和免賠額都是固定的,這意味著無論您的醫療費用總額如何,它們都不會改變。這兩種方法與第三種被稱為共同保險的成本分攤方法有很大的不同,共同保險是指你欠一定比例的金額,而不是一個固定的金額。

一旦你註冊了你的健康保險,你就會清楚地知道你需要支付多少免賠額,以及你每次去看某個醫生時需要支付的費用。如果你每年可以獲得1000美元的免賠額,那麼無論你的醫療賬單是1000美元還是100000美元,你都要支付這個金額。如果你需要為你的醫生支付50美元的共同費用,那麼不管賬單上的金額是多少,你都要支付這個金額。

共同付費和免賠額是相似的,你將不必支付一些預防保健服務。這意味著,即使你沒有支付免賠額,你也可以享受預防性健康服務。對於這樣的訪問,也不必支付費用。當然,這可能取決於你生活在什麼樣的狀態,但大多數情況下都是這樣。

  • 發表於 2021-06-25 05:03
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  • 分類:健康

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