对一些人来说，与精神疾病相关的耻辱感使他们无法寻求帮助，但另一些人可能只是因为不确定自己是否负担得起，或者他们的医疗保险是否涵盖了治疗而逃避治疗。

这篇文章最初出现在Nerdwallet上。

根据NerdWallet最近的一项研究，每年有超过500万的美国成年人经历过严重的抑郁发作而不寻求治疗。虽然由于最近的变化，精神健康治疗的保险范围更加广泛和全面，但一些人说这还不够。

如果你通过平价医疗法案设立的州交易所购买了健康保险，那么精神健康保险也在承保范围之内。这是法律规定的所有计划必须涵盖的十大福利之一。如果你通过雇主购买了保险，你也很有可能得到保险。人力资源管理协会（Society for Human Resource Management）对2014年员工福利的调查发现，87%的雇主健康计划涵盖了心理健康治疗。但这些计划究竟涵盖哪些精神卫生服务，各不相同，取决于涵盖哪些医疗服务。

心理健康均等法

从历史上看，精神健康保险被保险业视为比医疗保险更不重要的健康问题。这些年来，这种情况发生了变化，最终在2008年通过了《保罗·威尔斯通和皮特·多梅尼奇精神健康平等和成瘾公平法案》。该法案也被称为《精神健康平等法》，基本上规定精神健康和药物滥用的覆盖率与身体健康覆盖率相当。

“新的努力正在进行，以扩大覆盖面，以数以百万计的美国人谁缺乏负担得起的治疗精神和物质使用障碍，说：”劳工部长托马斯佩雷斯，在通过最后的平等规则这些规则将增加获得精神健康和药物滥用治疗的机会，禁止歧视性做法，并提高卫生计划的透明度。最终，他们将为有需要的美国人提供更大的机会，让他们获得负担得起的、可获得的、有效的治疗。”

平等法规定，涵盖精神卫生保健的保险单必须像对待其他医疗保险一样对待这种保健。例如，如果你通常为医生的预约和治疗支付40美元的费用，那么与你的心理医生的预约就不会有更高的价格。

在平价法的最终规则生效之前，需要心理健康治疗的患者往往需要事先获得医保的批准，即便如此，他们每年的就诊次数也会受到一定的限制。现在已经不是这样了。尽管健康保险公司可以随时审查是否有必要接受覆盖治疗，但他们不能再对心理健康就诊设置任意上限，而不会设置在医疗预约上。

根据您保单的具体情况，以及是否涵盖类似医疗，您的精神健康保险可包括：急诊室就诊、住院、个人和团体治疗预约、精神科医生就诊和精神健康处方保险。

计划仍然不需要精神健康保险

“从纸面上看，平价法显然是医疗保健政策的一种改进，”来自苏尔夏尔巴的患者倡导者丽莎·布莱克斯托克（Lisa Blackstock）说关键是你的政策是否涵盖（精神）保健。”

这项法律确实提高了那些有心理健康保险的人的护理质量，但它并没有强制要求所有政策都有心理健康保险。相反，它要求医疗保险计划，确实涵盖精神健康治疗，以涵盖它与医疗平等。美国心理协会指出，有些项目不受平等法的约束。一些州**雇员计划可以选择不符合同等条件。同样，医疗保险也不受法律约束。

即使有心理健康保险，有些医疗机构也可能不接受你的保险。布莱克斯托克告诉NerdWallet说，精神健康提供者往往不愿意接受这些政策，因为报销率太低。

如果您不清楚您的保险范围，请咨询您的计划福利说明或直接联系您的保险公司。

免赔额和共付额仍然适用

平等法以及ACA的要求，可能意味着精神卫生保健比以往任何时候都更容易获得。但这并不意味着没有成本。就像你的医疗保健一样，精神卫生保健也需要支付共同保险、共同保险、免赔额和其他自付费用。同样，保险公司也拒绝承保。

在你寻求心理健康治疗之前，你可以通过熟悉你的保险计划来准备这些费用。如果您在治疗后收到意外的拒绝或高于预期的账单，您可以通过医疗账单倡导者寻求帮助。

布莱克斯托克说，有心理健康问题的患者不应该害怕寻求帮助。

布莱克斯托克说：“我给所有人的关于情绪健康和心理健康的建议是，保持一个强有力的支持小组，在压力太大的时候保持开放，不要犹豫，在你的预先医疗保健指令中为你指定一个代理人，你可以信任他，在困难的时候帮助你管理你的护理。”如果你的心理健康治疗费用很高，但不在保险范围内，那么找一位在账单谈判方面有着良好记录的患者律师[…]有人需要将其分门别类，积极地代表你进行辩护，这与律师或房地产经纪人在各自领域的工作不谋而合。”

我的健康保险包括心理健康治疗吗书呆子

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图片改编自Lightspring（Shutterstock）。

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