动脉瘤(aneury**)和出血(hemorrhage)的区别
虽然动脉瘤和出血是两种与血液有关的疾病,但它们之间存在着明显的区别。这两种情况的关键区别在于动脉瘤是一种解剖异常,血管壁局部扩张,而出血是血液从循环系统逸出的病理状态。然而,动脉瘤破裂会导致大出血。
什么是动脉瘤(aneury**)?
动脉瘤是血管壁的局部扩张。它看起来就像是一个连接在血管上的充满血液的气球。动脉瘤可以发生在身体的任何血管中。动脉瘤的一些例子是位于大脑底部的Willis环动脉瘤和影响胸主动脉或腹主动脉的主动脉瘤。有时,动脉瘤也可以发生在心室本身。这通常是由于缺血损伤导致心室壁变弱所致。
动脉瘤的大小往往随时间而增大。这可能伴随着它的壁变弱或变薄。因此,动脉瘤破裂的风险增加。动脉瘤破裂会导致致命的出血,导致严重的低血容量休克和死亡。动脉瘤是由于遗传性血管壁薄弱或由于各种原因(如退化、动脉粥样硬化和感染)而导致的血管壁脆弱。动脉瘤也可能是血栓形成(血栓形成)和栓塞(血栓清除导致远端**血流受阻)的部位。动脉瘤有两种类型。
- 真正的动脉瘤:动脉瘤的壁是由动脉壁本身构成的。
- 假性动脉瘤(假性动脉瘤):是指血液从动脉中渗漏出来,并被周围组织围住。
Radiological techniques such as ultrasonic scanning, contrast-enhanced CT scanning, etc. are used to diagnose aneury**s. Selected growing aneury**s are treated by surgery. Currently, there are various interventional radiologic techniques where a catheter is passed through an artery up to the location of the aneury** and various procedures (clipping, coiling) are implemented to obstruct the cavity of the aneuri**. These technics are especially useful for surgically inaccessible sites such as the base of the brain.
什么是出血(hemorrhage)?
出血或出血是指血液从循环系统中逸出。出血范围从毛细血管水平的小出血到危及生命的大出血。从身体内部或身体内部的血管中自然出血。一个健康的人可以忍受10-15%的总血容量损失而不会造成严重后果。止血叫做止血。
失血可分为以下几类。
- 一级出血:出血量减少15%。生命体征不会有变化。
- 二级出血:出血量达总血容量的15-30%。患者心跳加快,脉压窄(收缩压和舒张压差缩小)。
- 三级出血:出血量减少30-40%。病人的血压会下降,心率会加快
- 四级出血:出血量的40%以上。身体将无法补偿失血,建议立即复苏。
动脉瘤(aneury**)和出血(hemorrhage)的区别
动脉瘤和出血的定义
出血:出血或出血是指血液从循环系统中逸出。
动脉瘤:动脉瘤可以定义为血管壁的局部扩张。
动脉瘤和出血的特点
病理生理学基础
动脉瘤:动脉瘤是一种解剖异常。
出血:出血是一种病理状态。
进展
动脉瘤:动脉瘤进展缓慢。
出血:出血迅速进行。
难题
动脉瘤:动脉瘤通常导致血栓栓塞。
出血:出血引起低血容量休克。
身体反应
动脉瘤:身体没有防止动脉瘤形成的系统。
出血:身体有凝血通路,通过封闭血管的缺损来控制出血。
治疗
动脉瘤:如果动脉瘤很小,可以不经治疗观察到。
出血:出血几乎总是应该被控制的。
Image Courtesy: “Cerebral aneury** NIH” by en:National Institutes of Health (Public Domain) via Wikimedia Comm*** “Subconjunctival hemorrhage eye” by Daniel Flather – Own work. (CC BY-SA 3.0) via Wikimedia Comm***