肌张力障碍的主要区别(main difference dystonia) vs. 迟发性运动障碍(tardive dyskinesia)

运动障碍是一组以过度和不寻常的肌肉不自主运动为特征的疾病，包括舞蹈病、肌张力障碍、肌阵挛、震颤和阵发性迟发性（迟发性）运动障碍。肌张力障碍和迟发性运动障碍有几个相似的特征，因为两者都涉及头、臂、腿、手、脚、嘴唇和舌头的运动。因此，识别每种疾病的临床体征和症状，以便找出病因并决定必要的治疗方式是非常重要的。肌张力障碍和迟发性运动障碍的主要区别在于肌张力障碍是一种肌肉张力异常的状态，导致肌肉痉挛和姿势异常，而迟发性运动障碍是一种以面部和下巴的不自主运动为特征的神经系统疾病。

这篇文章解释道，

1.什么是肌张力障碍？–定义、类型、体征和症状、原因、诊断和治疗

2.什么是迟发性运动障碍定义、体征和症状、原因、诊断和治疗

3. What is the difference between Dystonia and Tardive Dyskinesia?

什么是肌张力障碍(dystonia)？

肌张力障碍是一种运动障碍，包括不自主的，通常是痛苦的，痉挛和肌肉收缩，可引起异常的运动和姿势。

有两种主要类型的肌张力障碍称为局灶性或全身性肌张力障碍。局灶性肌张力障碍是指发生在身体单一部位的不自主运动，通常包括眼睑痉挛（面部上部）、痉挛性斜颈（颈部）和书写痉挛。全身性肌张力障碍通常累及躯干、一条腿或双腿以及另一身体部位。

其他轻微类型的肌张力障碍包括梅格综合征（张口和闭口时下颌肌痉挛）和痉挛性肌张力障碍，后者可因喉（喉）肌痉挛导致言语障碍。

就肌张力障碍的病因学而言，它可以是遗传性的，也可以是后天获得性的，其原因可能是帕金森病。肌张力障碍的遗传原因非常罕见，可能包括多巴反应性肌张力障碍、特发性张力性肌张力障碍和x连锁肌张力障碍-帕金森氏症，其中后天原因主要包括各种药物。

肌张力障碍引起的肌肉运动的严重程度经常会随着症状而波动，这些症状会在疾病、压力、剧烈活动和身体姿势变化期间恶化。患者还会出现诸如拖腿、脚抽筋、不自觉地拉脖子、无法控制的眨眼和言语障碍等症状和体征。

即使没有确切的单一测试来确认肌张力障碍，常规评估包括电解质水平，全血计数，外周血涂片，甲状腺激素水平，血清钙，镁，铜和铜蓝蛋白水平，肝脏水平，血沉率，VDRL测试，脑电图，脑部的CT扫描和MRI将有助于建立一个准确的诊断。

治疗的主要目的包括消除迟发性肌张力障碍的根本原因，这可能是药物或其他潜在的原发性疾病。神经性癫痫药物的逐渐减少或完全停用是大多数肌张力障碍最常见的原因，这一点受到高度鼓励。

肌张力障碍的主要药物治疗是使用多巴胺消耗剂或多巴胺受体阻滞剂，如抗精神病药。最近引进的肉毒杆菌毒素也有利于改善不自主肌肉运动，而脑深部**已成为外科治疗严重失能性肌张力障碍的标志，这对医疗干预没有反应。

什么是迟发性运动障碍(tardive dyskinesia (td))？

迟发性运动障碍又称迟发性运动障碍，是一组以多动性不自主运动为特征的运动障碍，包括口面部运动障碍、舞蹈病、抽搐和/或无动症的混合表现。患者的主要特征是口面部运动障碍，通常以缓慢而温和的舌头运动开始，然后是夸张的嘴唇和舌头运动。此外，轻度到中度的症状可以逐渐发展为不寻常的咀嚼运动，眨眼，鼓起脸颊，做鬼脸，拱眉和眼睑痉挛。

迟发性运动障碍的主要病因被认为是抗精神病药物和抗精神病药物，这些药物通常用于精神或神经发育障碍，如精神分裂症、分裂情感障碍和双相情感障碍。一个积极的家族史和遗传也被认为是发挥了重要作用，在这种情况下的倾向。

虽然可以通过完整的临床病史和全面的体格检查来诊断，但目前还没有FDA批准的治疗迟发性运动障碍的方法。然而，苯二氮卓类，多巴胺消耗药物如川芎嗪，VMAT2抑制剂如利血平已发现对某些人有效。

肌张力障碍(dystonia)和迟发性运动障碍(tardive dyskinesia)的区别

肌张力障碍是发生在个人或群体的肌肉痉挛，可以是持续或间歇，突然或缓慢，痛苦或无痛。由于能够影响包括声带在内的身体内任何自愿的肌肉，这些运动对周围的人来说可能显得非常不寻常和不正常。

另一方面，迟发性运动障碍是一组迟发的各种类型的不自主和多动的运动，这些运动大多是随机和有节奏地发生的，对其他人来说是奇怪和不寻常的。

Image Courtesy:

“Dystonia2010” By James Heilman, MD – Own work (CC BY-SA 3.0) via Comm*** Wikimedia

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