怀孕并不意味着你没有资格接种新冠疫苗，不管你是在看疾病预防控制中心的指南还是世界卫生组织新的指南。一些标题暗示了一些不同的东西，所以让我们把我们所知道的分解一下。

是否接种疫苗是个人与医生的决定

让我们弄清楚这些建议实际上是什么。简言之，每个组织都同意怀孕或打算怀孕的人可以接种疫苗。

不同的机构对此有不同的表述，但如果你有接触新冠病毒的风险（例如，如果你在卫生保健部门工作）或者有并发症的风险（例如，你患有心脏病），CDC和WHO都建议你能够接种疫苗。

疾病预防控制中心说：

孕妇和推荐接种新冠病毒-19疫苗的[优先]群体的一部分可以选择接种疫苗。如果他们对接种疫苗有疑问，与医疗保健提供者讨论可能有助于他们做出明智的决定。

换句话说，他们认为疫苗是个人的选择，任何怀孕的人都可以选择接种疫苗，如果疫苗对他们是可用的。怀孕不会改变你所处的优先群体。

本周早些时候，世界卫生组织采取了略为悲观的观点，最初说“世卫组织建议怀孕期间不要使用（Moderna疫苗），除非”孕妇有其他健康状况或面临接触新冠病毒-19的高风险。

但世卫组织在公众强烈**后更新了指南，现在说：

虽然怀孕会使妇女面临更高的感染严重新冠病毒-19的风险，但很少有数据可用于评估怀孕期间疫苗的安全性。

然而，根据我们对这种疫苗的了解，我们没有任何具体的理由相信会有特定的风险超过孕妇接种疫苗的好处。

因此，有高风险接触SARS-CoV-2的孕妇（如卫生工作者）或有增加严重疾病风险的合并症的孕妇，可咨询其卫生保健提供者，接种疫苗。

美国妇产科学会主张，任何人都不应站在孕妇和他们的新冠病毒疫苗之间。ACOG负责实践活动的副总裁Christopher Zahn医学博士对世卫组织的原始立场做出了回应，声明包括以下内容：

美国妇产科学会（ACOG）仍然坚定地指导FDA目前批准的两种新冠病毒-19疫苗应提供给选择接种疫苗的孕妇。然而，我们认识到，世界卫生组织提出的相互矛盾的建议可能会使许多怀孕的人感到不安，他们目前正在努力决定是否接种疫苗。。。ACOG强烈主张将孕妇纳入新冠病毒-19疫苗试验，以便我们目前能够获得数据支持疫苗在该人群中的安全性和有效性。但即使没有这些数据，孕妇也应该知道疫苗的工作方式和动物研究的早期证据让我们有理由相信疫苗不会对胎儿或**生殖产生有害影响。

ACOG在这里有一个指南，帮助医疗保健提供者与怀孕患者就新冠病毒疫苗对他们是否有意义进行对话。

为什么建议各不相同

对于辉瑞和摩德纳两种疫苗（这两种疫苗目前在美国都有紧急使用授权），表明疫苗安全有效的临床试验没有包括任何怀孕的人。即便如此，一些人在试验期间怀孕了，调查人员一直在跟踪这些人，以了解他们和他们的婴儿的情况。

这种数据的缺乏解释了为什么公共卫生机构似乎不愿意将疫苗推荐给怀孕的人，或者在某些情况下，推荐给可能怀孕的人。

尽管如此，没有理由相信疫苗在怀孕人群中的作用与在未怀孕人群中的作用有任何不同。尽管你可能已经看到了谣言，但mRNA疫苗不会改变DNA，而且它们也不会导致不孕或怀孕问题。疫苗本身不含病毒，到目前为止，动物研究还没有发现任何与怀孕或胎儿发育有关的安全问题。

ACOG对话指南说：“基于这些疫苗的作用机制以及在第二阶段和第三阶段临床试验中证明的安全性和有效性，预计疫苗对怀孕个体的安全性和有效性与在非怀孕个体中观察到的相似。”。

如果我怀孕了，接种疫苗有意义吗？

与未怀孕的人相比，如果感染新冠病毒-19，怀孕的人最终进入ICU或经历严重疾病的风险会增加。我们对疫苗的了解表明，疫苗通常是有效和安全的。但是由于缺乏信息，我们不知道它们对孕妇到底有多有效和安全。根据您对这些未知因素的感受，以及您面临的风险水平，您必须做出判断，但请放心，您将得到医疗机构的帮助。

如果你的并发症风险很低，如果你没有从事高风险的工作，你可能会决定等到怀孕后再接种疫苗。这是你绝对有能力做出的选择。如果你认为接种疫苗比不接种疫苗更好，那也是你的选择。与您的供应商讨论风险和好处，以及您希望如何应对这些风险和好处。

如果你可能怀孕，计划怀孕，或最近怀孕，建议仍然允许你接种疫苗。甚至世界卫生组织也不建议在怀孕期间“不推荐”使用Moderna疫苗，也不建议在接种疫苗前进行妊娠试验，也不建议在怀孕后等待任何特定的时间长度。

这篇文章最初发表于1月28日，并于2021年1月29日下午4:05更新，以反映世界卫生组织建议的变化。