抗抑郁药副作用的清单很长,应该指出的是,即使在每一种抗抑郁药中,并非所有人都会经历相同的副作用,如果他们有副作用的话。要求药店给人们打印出服用任何药物时可能遇到的副作用,即使在药物广告中,广告商也必须列出潜在的副作用。请记住,当你阅读这些副作用时,并不能确定你是否会有副作用。每个人都不一样。
抗抑郁药物有四大类。第一种,选择性5-羟色胺再摄取抑制剂或SSRI是市场上使用最多的。这些药物包括百忧解®、佐洛特®、帕罗西汀®、Luvox®和Celexa®等药物。该组的另一个变体称为SNRI,也有助于抑制大脑化学物质去甲肾上腺素的再摄取。这些药物包括Effexor®、Cymbalta®和Serzone®。这两组药物具有相似的副作用,可能包括:口干、性欲减弱和/或无法达到高潮或勃起、体重变化(增加或减少)、腹泻等肠道问题以及缺乏警觉。
一些人注意到SSRI的抗抑郁副作用,如睡眠困难或胃痛。另一些人发现服用任何SSRI或SSNI都会导致更大的焦虑、不安甚至反复出现自杀想法。越来越多的医生发现,开SSRI和SSNIs的潜在最大风险是一些患者变得非常不安和自杀的可能性。
这种内心的不安,称为静坐不能,实际上可能是患者被错误诊断的结果。当5-羟色胺和去甲肾上腺素水平过高时,接受SSRI和SSNIs治疗的双相情感障碍患者可能会出现躁狂或低躁狂发作。如果你开始服用抗抑郁药,而实际上感觉更糟或有危险,你肯定应该和你的精神科医生讨论病情恶化的问题。
三环类药物的抗抑郁副作用,如Elavil®、Trazadone(通用)和Pamelor®,可能更为明显,这就是为什么这些药物不被视为一线治疗。服用这些药物后,人们可能会明显感到昏昏欲睡,有些人会在睡前服用药物来解决这一问题。这类药物的其他抗抑郁副作用包括与SSRIs和SSNIs非常相似的副作用,也可能包括头痛、光敏性、体重增加、镇静、头晕和低血压。这些副作用有些是暂时的,有些则不是。
最后一类抗抑郁药物是单胺氧化酶抑制剂(MAOIs)。该组中的品牌名称包括Parnate®、Nardil®和Marplan®。由于更为显著的副作用,这些药物通常不被视为抑郁症的一线治疗药物,尽管当SSRI和三环类药物不起作用时,它们可能会起作用。这组患者常见的抗抑郁药物副作用包括所有服用三环类药物的患者,但如果您服用MAOI,也需要注意一些事项。
首先,如果你服用带有SSRI的MAOI(血清素综合征)会有很大的风险,这会将体内的血清素水平提高到致命水平。你还需要避免含有酪胺的食物,酪胺存在于葡萄酒、奶酪、红肉、大多数腌制食品和巧克力中。在服用任何其他处方药或非处方药(如减充血剂)之前,您还应咨询您的医生。
在医生的指导下,可能需要几次尝试才能找到合适的抗抑郁药,而且你可能不得不忍受一些抗抑郁药的副作用。对大多数人来说,这些副作用不会发生,只是轻微的,或者只是在治疗的最初几周或几个月内才被注意到。当副作用持续存在且令人担忧或烦恼时,一定要向你的精神科医生咨询其他可能更适合你个人需要的药物。
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