贫血与缺铁
贫血和缺铁是两个共同的术语,主要是因为贫血最常见的原因是缺铁。然而,贫血远不止缺铁。因此,理解这两个术语之间的区别是很重要的。
贫血
贫血在医学上被定义为在年龄和健康状况下血红蛋白水平低于正常水平。一般来说,正常血红蛋白的最低浓度为10mg/dl。血红蛋白是红血球中的红**素。它由四个珠蛋白链和四个血红素基团组成。血红蛋白是血液中的氧气运输系统。一个血红蛋白分子可以和四个氧分子结合。当氧分压较高时,血红蛋白与氧结合,并在氧分压较低时释放束缚氧。因此,生理上有两种血红蛋白。它们是脱氧和氧化血红蛋白。当脱氧血红蛋白含量高的时候,皮肤就会变成浅蓝色,这就是所谓的发绀。血液中正常的氧分压在10.5千帕到13.5千帕之间变化。正常的二氧化碳水平在4.5千帕到6千帕之间变化。贫血有多种原因。
导致贫血的原因可能是血红蛋白生成不良;血红蛋白分泌异常或过度丢失。红血球是在成年人的骨髓中产生的。骨髓疾病导致生产能力低下(再生障碍性贫血)。体内铁缺乏会减缓红细胞的生成,失血过多会导致低铁(缺铁性贫血)。异常生产导致血红蛋白病。红细胞过度破坏导致溶血性贫血。久治不愈的疾病可能导致慢**的贫血。
所有这些类型的贫血都有一套共同的症状和体征。任何类型贫血的患者都会出现昏睡、运动耐受性降低、虚弱和苍白。如果贫血严重,他们也可能会胸痛。除常见特征外,还可能有月经过多、血尿、梅勒拿、痔疮、咯血、凝血不良、骨痛、反复感染、角口炎、舌苔、黄疸、暗尿、暗便。全血计数显示血红蛋白低。红细胞的大小、形态和血红蛋白浓度不同,有多种贫血类型。小红细胞(微细胞)、大红细胞(大细胞)和染色不良的红细胞(低染色)是常见的类型。血液图片有助于区分不同类型。铁研究将显示出人体铁储存的状况。在困难的病例中,可能需要维生素B、叶酸水平、血清胆红素、尿液分析、骨髓活检来确定诊断。在所有类型的贫血中,铁的替代是至关重要的。如需要维生素B、C、叶酸和输血,可进行。
缺铁
缺铁是具有低于正常水平的铁储备的生理状态。**、**、妊娠期和哺乳期的预期铁储存值不同。缺铁的原因可能是投入不足、损耗过大、利用率过高。饮食中含铁量低、肠病导致肠壁细胞丢失、继发性红细胞生成过多等都可能导致缺铁。血清铁、铁蛋白和铁结合蛋白水平对评估铁储备很重要。缺铁性贫血是由于体内铁含量低和失血过多造成的。
贫血和缺铁有什么区别?
•贫血是低血红蛋白浓度,而缺铁是低铁水平。