治疗性危机干预(TCI)是一种咨询模式,适用于极不稳定和危险的患者环境,旨在改变患者的不良应对机制和破坏性反应,同时鼓励建设性的压力管理习惯。在处理攻击性患者时,治疗性危机干预强调敏感性、规则、领导力和重定向,而不是依靠武力和克制。咨询师使用消遣、联结策略和言语互动来安抚客户,将身体干预作为最后手段,只在短时间内进行。即使如此,TCI中的身体约束和抑制也需要监督,不能作为一种纪律形式——只能作为保护患者和工人的一种方式。。
TCI不仅仅是在冲突或危机点实施的。相反,这是一项持续的干预措施,旨在让危机时刻变得更容易容忍和管理。治疗性危机干预最初于20世纪80年代开发,用于为儿童和青少年服务的住院治疗中心。治疗性危机干预被认为可以降低危机情景的升级,降低在情绪激动的对抗中身体受伤的风险,并降低患者重复危险行为的可能性。。
TCI仍然主要在青少年住宿中心实施,它是一种特定的、正式的基于研究的治疗模式,由认证培训师通过认证课程和文献进行教学。在TCI方法和策略方面接受过指导和评估的持牌治疗师和精神卫生保健工作者是治疗性危机干预的主要使用者。为了安全性和有效性,这种干预模式依赖于团队方法,很少由一名单独的顾问来处理沮丧或暴力患者。与攻击性客户打交道时,治疗性危机干预强调敏感性、领导力和重定向,而不是依靠武力和克制。。
在为期30小时或更长时间的TCI培训期间,工作人员首先被告知儿童发育的各个阶段,以便将遇到的任何表现出的行为理解为正常或异常。工作人员被教导如何计划活动,为有问题的患者创造一个愉快的环境,以及如何使用小组处理,以便所有患者都能分享感受和表达自己。培训师还教心理健康护理专业人员如何在建立常规和过渡的同时正确地与儿童和青少年建立关系,以便患者定期处于可预测、平静的环境中。。
完成培训后,心理健康专业人员将获得TCI认证,该认证必须在短期再培训后每年更新。使用治疗性危机干预的设施中的患者也接受培训,但由工作人员负责;工作人员向年轻人传授情绪能力技能和在危机或创伤之前处理压力的方法。还教授倾听和沟通技能,包括用非语言方式表达需求和焦虑。
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