胸膜炎或胸膜炎是一种组织、胸膜、肺周围和胸腔内壁的炎症。它的特征是严重的胸痛,如果有人因劳累而呼吸困难,胸痛会特别明显。胸部x光检查可以确认诊断,尽管有时诊断是通过排除心绞痛等胸痛的其他原因来确认的,因为即使使用先进的x光技术,这种情况也不容易被观察到。
胸膜炎可表现为肺炎,或有时由胸腔积液引起,胸腔积液是肺部内壁滞留的液体。它很少不被注意到,因为与这种情况相关的疼痛。肺炎可由细菌或病毒引起,但胸腔积液通常与某些形式的心脏手术有关,如Fontan修补术以缓解单心室。
胸膜炎也可能出现在病毒感染后,当没有肺炎。有时,这种情况表明潜在的自身免疫性疾病,如狼疮或类风湿性关节炎。然而,在大多数情况下,胸膜炎是病毒感染的结果。那些患有自身免疫性疾病以及其他危险因素的患者,应咨询医生进一步检测。
不幸的是,胸膜炎通常需要几个月才能好转。就其本身而言,除了一些人所描述的极度疼痛外,这种情况通常不会引起任何其他症状。疼痛会使人虚弱,因为疼痛会非常剧烈,限制活动、工作能力和执行简单任务的能力。
如果胸膜炎是狼疮等潜在疾病的症状,治疗该疾病通常可以改善胸膜炎。一般来说,患有活动性狼疮的患者服用类固醇来帮助缓解炎症,也可能服用抗生素来治疗感染。治疗细菌性肺炎的抗生素也可以减轻胸膜的肿胀。
在胸腔积液的情况下,可能需要住院以密切观察呼吸系统的稳定性。胸腔积液的治疗通常包括限制液体的饮食和口服药物,如Lasix®,一种有助于增加液体输出的利尿剂。除了对潜在症状进行治疗外,当这些症状存在时,还可以通过多种方式对疼痛进行控制。受影响者可能服用类固醇或麻醉性止痛药。然而,主要目标是减轻肿胀,因此大多数医生推荐非甾体抗炎药,也称为非甾体抗炎药。。
小剂量的非甾体抗炎药可以作为布洛芬或萘普生钠在柜台上买到。可能需要更强的非甾体抗炎药或更高剂量来减轻肿胀。通常,处方强度为布洛芬。然而,通过让医生使用非处方药指示适当的剂量,可以节省一点钱。
医生也可能会建议卧床休息、良好的饮食和远离工作的时间来促进愈合。即使经过治疗,这种情况仍可能持续数月,如果患者没有相当大的痛苦,仍然很难成功解决。
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