度他司特是一种合成药物,用于治疗男性脱发和前列腺肥大。其作用机制是抑制5-α-还原酶(5AR),该酶负责将睾酮转化为双氢睾酮(DHT)。虽然男性型秃发和良性前列腺增生(BPH)都是由这一生物学事件引起的,但美国食品和药物管理局(FDA)只批准杜他雄胺治疗后者。然而,预计目前正在进行的临床试验将导致该药物也被FDA正式批准用于治疗脱发,并被批准为前列腺癌药物。。
由英国葛兰素史克公司生产的杜他司特主要作为Avodart®为美国人所熟悉。然而,它也以各种其他名称销售,包括Dutagen和Duprost的通用形式。Avodart是一种软凝胶胶囊,含有白色或黄色粉末形式的杜他司特。由于该物质不溶于水,因此与酚类化合物(如丁基羟基甲苯)以及惰性成分甘油和明胶结合并溶解在药物中。作为前列腺肥大或BPH的治疗,该药物也可与α受体阻滞剂(如坦索罗辛)联合使用。。
Dutasteride被认为是一种双5-α-还原酶抑制剂,因为它抑制酶的两种亚型。这使得该药物比类似药物(如非那雄胺)具有优势,后者只能阻止一种药物的释放。由于这种增强的活性,与非那雄胺为基础的药物(也称为Propecia®或Proscar®)相比,杜他雄胺在抑制DHT合成方面更有效。
与非那雄胺相比,杜他司特胺的副作用也较少。此外,研究表明,这些副作用通常是暂时的,并且随着时间的推移会逐渐减少。按频率从高到低排列,最常见的副作用包括阳痿、性兴趣下降、射精困难、女性乳房肥大或乳房压痛。
服用这种药物有时会出现另一种后果,称为杜他司特苷脱落。这实际上是头发修复过程的正常部分,而不是副作用。它发生在药物刺激毛囊放弃休息状态并产生新的生长时。然而,尽管许多已经进入休眠期的毛发仍然附着在毛囊上,但它们得不到任何营养,也不能生长——它们基本上已经死亡。这意味着许多毛发可能需要同时脱落才能看到新的生长,这一过程可能需要6周到2个月的时间。。
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