什么是hmo健康计划？(hmo health plans?)

健康计划是一种健康保险计划，在HMO或健康维护组织中，客户每月支付固定费用，并共同支付医疗专业人员和公司提供的服务。医生和其他医疗保健提供者从健康保险公司收取每位患者的固定费用。HMO健康计划通常仅涵盖合同医院、医生、诊所、治疗师和牙医网络内提供的服务。...

健康计划是一种健康保险计划，在HMO或健康维护组织中，客户每月支付固定费用，并共同支付医疗专业人员和公司提供的服务。医生和其他医疗保健提供者从健康保险公司收取每位患者的固定费用。HMO健康计划通常仅涵盖合同医院、医生、诊所、治疗师和牙医网络内提供的服务。

HMO health plans are common in the country of Switzerland.

HMO健康计划是健康保险行业的热门选择。许多雇主和政府实体使用HMO计划为雇员和有资格享受某种政府补贴医疗保险的人提供医疗保险，如美国的医疗保险。在美国的一些州，超过一半的健康保险覆盖的人参加了HMO健康计划。

健康维护组织的总体目标是使所有相关人员的成本保持在较低水平。HMO健康计划不要求免赔额，这可以为患者节省大量资金。固定费用和共同支付，加上每月的保险费，通常是HMO的唯一财务要求。由于其低成本，健康维护组织通常为与其签约的医疗机构和企业提供大量业务。当涉及到成本节约时，HMO健康计划可以为患者和医疗保健提供者带来双赢。。

然而，HMO计划中有一些要求可能会引起争议，并且对患者没有吸引力。HMO客户必须选择属于HMO网络的初级保健医生。如果一个人必须更换医生或专家，这可能会有问题，特别是对于那些健康状况持续的人。如果需要其他医疗保健服务，如拜访专家，初级保健医生必须为患者转诊，以便该服务由HMO医疗保险覆盖。。

此外，为了保持低成本，HMO健康计划通常只支付特定类型的程序、服务和药物。因此，一些患者和医生发现自己处于这样的境地：他们需要对医疗卫生组织的决定提出上诉，并要求额外或增加保险范围。这并不罕见，如果医疗上认为有必要，卫生组织可能会同意提供额外服务。

尽管众所周知，健康维护组织只负责医疗网络内的服务，但在紧急情况下允许出现一些例外情况。参加HMO的任何人都应该清楚地了解什么是和不包括的，以及在什么情况下允许例外。HMO客户通常会获得一本书或一个网站，其中列出了所有涵盖的服务、设施、医院、医生和治疗师。还应定义并列出网络外服务和费用。。

由于HMO健康计划具有很高的成本效益，因此在健康保险行业中，HMO健康计划仍然是一个不断增长的趋势。它们对为一些公民的健康保险提供资金的政府也很有吸引力。健康维护组织在许多国家都很受欢迎，包括美国和瑞士。