细菌性心内膜炎,通常被称为感染性心内膜炎,是一种心脏瓣膜或心腔内壁的感染。当来自口腔、皮肤、上呼吸道、肠道或泌尿道的细菌进入血液并附着到心脏时,就会发生这种疾病。先前患有心脏病的人往往最容易感染,因为他们的心脏内膜更粗糙,使细菌更容易粘附。如果不治疗,细菌性心内膜炎可导致永久性心脏损伤或死亡。。
某些程序,如牙齿清洁、胃肠道或泌尿道程序,会导致在这些区域发现的细菌短暂进入血液。患有先天性心脏缺陷、人工心脏或心脏瓣膜受损等心脏病的人更容易感染细菌,因为身体会产生各种细胞来修复心脏损伤。细菌可以被困在额外的细胞下,形成一团被感染的组织,称为植物。植物可以在血液中传播,阻塞血管,或将感染传播到身体的其他部位,如肾脏、大脑或肺部。。
静脉吸毒者也有患细菌性心内膜炎的风险。使用脏针头可以将细菌直接注入血液。吸毒者感染人类免疫缺陷病毒(HIV)的风险也更高,这增加了对治疗无效的感染机会。
细菌性心内膜炎的症状与流感相似,这可能会阻止一些人寻求治疗。感染最常见的症状之一是持续三天以上的发烧。感染还会导致极度疲劳、食欲不振和疲劳。在更严重的情况下,也可能发生关节疼痛、鲜红色皮疹、无法愈合的伤口以及血色或变色的尿液。
医生通常通过血液培养来诊断感染。血液样本与能使任何细菌可见的溶液结合在一起。一种叫做超声心动图的心脏超声也可以用来检查感染的迹象。
感染可引起严重并发症,如心跳不规则、血凝块、脑感染、中风和心力衰竭;然而,如果及时向医生报告,细菌性心内膜炎通常是可以治疗的。感染者通常需要静脉注射抗生素大约4到6周来对抗细菌。如果感染对心脏瓣膜或衬里造成额外损害,也可进行手术。
有一些方法可以预防细菌性心内膜炎。有心脏病病史的人可能被建议在牙科或其他医疗程序之前服用抗生素,以在细菌传播之前消灭细菌。口腔卫生和适当护理伤口也可以降低细菌性心内膜炎的风险。
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