什么是真菌性动脉瘤？(a mycotic aneurysm?)
真菌性动脉瘤是由于血液中细菌或真菌积聚而感染的动脉瘤。也可能是已经存在的动脉瘤感染。真菌性动脉瘤是细菌性或感染性心内膜炎的常见并发症。细菌性或感染性心内膜炎是心脏血管因血液中的细菌而感染的一种疾病。这种类型的动脉瘤通常发生在胸主动脉内，但也可能发生在颈部、手臂、大腿和腹部的动脉。
患有心脏病或心脏瓣膜病的人患真菌性动脉瘤的风险最高，特别是如果他们有人工心脏瓣膜的话。静脉注射，或静脉注射，吸毒者是真菌性动脉瘤的另一个高危人群，因为血液中的葡萄球菌感染的可能性更高，可以传播到心脏。一些牙科手术会使患者暴露在细菌下，这些细菌会感染动脉和心脏壁，这就是为什么要求患者在进行牙科手术之前通知牙医任何心脏状况。。
真菌性动脉瘤的症状包括颈部、手臂或腹部疼痛。也可能出现发烧、疲劳、恶心和虚弱。与任何类型的动脉瘤一样，破裂可能是致命的。可能破裂的迹象包括高血压、心率加快和头晕。及时就医后，进行计算机断层扫描或CT扫描和超声波检查，以确定动脉瘤的位置、大小和范围，并确定最有效的治疗方案。
真菌性动脉瘤的治疗可能有风险。对抗感染的抗生素使用期为4至6周。连续血管造影可用于追踪抗生素的有效性。虽然药物治疗可能会缩小真菌性动脉瘤，但它仍有可能增长，并可能形成新的动脉瘤。
在大多数情况下，手术是必要的。根据部位、感染程度和患者免疫系统的状态，可以进行解剖外重建或原位血管内重建，前者比后者更常见。解剖外重建需要多次手术，包括主动脉或动脉诉讼、切除感染组织和通过非感染平面进行解剖外旁路移植。
当由于真菌性动脉瘤过于靠近心脏（如升主动脉）而导致解剖外重建风险过大时，可考虑血管内原位重建。这个过程包括原位插入由冷冻保存的主动脉组织组成的主动脉导管同形图。近年来，原位重建因其降低术后感染率和提高生存率而备受关注。
通常，预防真菌性动脉瘤的唯一方法是密切监测可能导致动脉瘤发展的潜在条件。虽然真菌性动脉瘤可能致命，但恢复是可能的。反复或持续的疼痛不会消失或恶化，血压或心率在休息时不会减慢，或发烧持续5到7天以上，这些都是不应忽视的症状。
- 发表于 2022-01-11 05:02
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- 分类：健康医疗
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