当骨头断裂时,必须将断裂的碎片放回正确的位置并固定在一起,以便正确愈合。固定骨折的过程称为复位。未经手术的骨折复位称为闭合复位或外复位。当需要手术时,这个过程称为切开复位或内复位。当使用胶水、针、板、螺钉或杆等机械装置将骨块固定在一起时,该过程被称为骨合成。
腕部骨折是最常见的骨折,尤其是活跃的年轻人。如果骨骼保持正确对齐,或者可以在外部移动到位,那么使用石膏或其他外部固定装置进行稳定通常就足够了。但是,如果骨折严重错位,建议进行接骨。手术可能包括在关节内放置临时螺钉,或钢板和螺钉的组合,以在愈合过程中稳定关节。
髋部骨折通常用接骨术修复。髋部骨折可分为三个部位;股骨颈,关节球窝接合处的狭窄区域;股骨粗隆间区域,即髋关节球窝关节正下方的部分;股骨转子下区域,即到达大腿的髋部下部。如果股骨颈骨折,外科医生可以完全更换关节,或者用外科螺钉固定。对于年轻患者或身体状况良好的患者,修复是首选方法,因为这些患者的副作用较少,骨折愈合后通常可以恢复完全活动。。
股骨颈未发生的髋部骨折通常使用钢板和螺钉修复。这些骨折比股骨颈骨折更容易用接骨术修复,通常不需要髋关节置换手术。一些外科医生使用一块金属板沿髋部外侧放置,并通过螺钉固定到位,以稳定骨骼。另一种选择是使用带孔的长杆,将其打入骨轴。然后将螺钉穿过骨和杆上的孔,稳定骨折区域。。
外科钉通常用于涉及关节的骨的接骨。它们由非磁性材料制成,如不锈钢或钛。在大多数情况下,销钉是临时的,一旦骨骼充分愈合,销钉将被移除。根据损伤类型、位置和稳定程度,可移除或保留手术棒和钢板。
可生物降解的针和锚也被开发出来,当骨头愈合时会溶解。尽管目前正在研究使用镁合金制成的外科植入物,但这些植入物目前是由可被骨吸收的聚合物材料制成的,镁合金也可在外科部位进行生物降解。使用这些装置进行骨固定的一个优点是,它们通常比金属对周围组织的刺激性小。另一个优点是避免第二次拆卸销。。
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