黄斑裂孔通常被定义为眼球黄斑的破裂或小孔。黄斑是视网膜中央的色素斑,负责提供敏锐的中央视力。视网膜上黄斑孔的位置和大小通常决定视力缺陷的严重程度。如果不治疗,这种情况可能会变成视网膜脱离。视网膜脱离经常威胁视力,通常被认为是医疗紧急情况。
黄斑裂孔通常与衰老过程有关,影响60岁以上的人。症状可能包括中央视力扭曲和模糊。通常,在黄斑裂孔的早期阶段,患者的中心视力通常只有轻微的模糊或扭曲。直线可能呈现弯曲或波浪状外观。执行常规任务和阅读往往变得困难。
黄斑裂孔的原因可能包括近视、视网膜脱离、糖尿病和眼睛损伤。如果一只眼睛有一个黄斑孔,那么在一生中另一只眼睛出现另一个黄斑孔的几率通常为10%到15%。黄斑裂孔通常是逐渐开始的,患者通常不知道这种情况。
有时,黄斑裂孔可能会自行封闭,但在许多情况下,手术干预可能是改善视力所必需的。这种手术被称为玻璃体切除术。玻璃体切除术是去除眼部的玻璃体凝胶,以防止其拖拽视网膜,并用气体和空气的混合物代替。这种气体和空气的结合形成了一个气泡,就像绷带一样,在黄斑裂孔愈合时将其边缘固定住。黄斑裂孔手术通常在门诊用局部麻醉剂进行。。
手术后,患者通常必须面朝下一到两天。在某些情况下,他们可能需要保持这种姿势两到三周。面朝下的姿势有助于气泡对黄斑施加压力,从而使其重新被眼睛吸收。这通常会封闭眼洞,并使眼洞充满眼液。
玻璃体切除术的风险包括白内障形成、感染或视网膜脱离。通常建议患者不要乘坐飞机,因为气压波动可能导致气泡膨胀,从而增加眼压。手术后的视力改善因人而异。患有黄斑裂孔6个月或更短时间的患者通常有更有利的机会恢复视力。
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