脂肪萎缩是一种不常见的情况,皮肤下面的脂肪层开始消失。该问题可能发生在孤立的身体部位,如面部或手臂,或导致广泛的脂肪组织损失。许多不同的因素可能与局限性脂肪萎缩有关,包括皮质类固醇注射、糖尿病胰岛素注射和一些人类免疫缺陷(HIV)药物。普遍存在的问题通常是遗传性遗传疾病的结果。每个患者的治疗决定都是独特的,在很大程度上取决于根本原因。。
患有这种疾病的人很可能在脂肪流失的皮肤上有明显的凹陷。当保护性皮下脂肪消失时,该部位下方的骨骼、韧带和肌肉组织变得更加清晰。凹痕内的区域可能触感柔软,皮肤可能比周围皮肤组织略暗或略亮。在某些情况下可能出现其他症状,包括发烧、疼痛和疲劳。
大多数局部脂肪萎缩与药物注射有关。皮质类固醇注射用于减轻受伤后的炎症、疼痛和肿胀,如果注射到脂肪而不是肌肉组织中,可能会导致问题。使用胰岛素的糖尿病患者如果在同一部位反复注射药物,可能会出现压痕。Copaxone是治疗多发性硬化症的常用药物,也与脂肪萎缩有关。最后,口服HIV药物可能会损害面部、臀部或四肢的健康脂肪细胞生成,这是其预期功能的副作用。。
其他原因尚不清楚,但偶尔与其他疾病有关。严重的病毒性疾病,如水痘、类风湿性关节炎、狼疮和甲状腺功能减退症,可导致幼儿和青少年皮下脂肪损失。此外,一种非常罕见的基因突变会损害皮下脂肪细胞的产生和保存,导致婴儿期出现症状。
医生通常可以通过评估皮肤凹痕的外观来很容易地发现脂肪萎缩。在局部脂肪减少的情况下,专家会仔细检查患者的病史和当前的药物使用情况。进行计算机断层扫描、x射线和血液检查,以寻找可能的原因并评估广泛性脂肪萎缩的严重程度。
在做出诊断后,医生可能会决定调整患者的HIV药物或开始向身体不同部位注射胰岛素。合成代谢类固醇可以帮助重新刺激脂肪细胞的产生。如果问题广泛、严重,或者保守治疗不能改善,患者可能有资格接受整容手术。外科医生可以将多余的脂肪从臀部或身体的另一部分转移到毁容凹陷处。也可考虑使用供体脂肪组织或合成植入物。。
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