如果溃疡进展并侵蚀胃壁,可能会损坏附近的血管,成为出血性胃溃疡。这一问题最常见的原因是正常溃疡未经治疗而恶化。患有这种并发症的患者可能会经历逐渐加重的衰弱症状,从腹痛到大便出血或严重贫血。这种情况具有潜在的危险性,在某些情况下甚至致命,治疗应在医生的监督下进行。。
随着病情恶化,出血性胃溃疡的影响通常会变得更严重。对一些人来说,这种情况可能非常痛苦,而在另一些人身上,出血可能会成为胃酸的屏障,实际上会减轻疼痛,从而掩盖问题的严重性。患者可能呕吐或吐血,或有带血的柏油样大便。持续的内出血可能导致贫血,这通常会使人感到疲劳和体重减轻;如果失血过多,可能需要输血。在最极端的情况下,患者可能会失去意识甚至死亡。。
某些行为会使溃疡患者发生出血性溃疡的风险更高。尤其是吸烟,会增加胃酸,这会导致溃疡恶化,也会使溃疡更难愈合。酒精和咖啡因对溃疡也有负面影响。压力也是一个风险因素。
出血性胃溃疡的最初治疗是药物治疗。最常用的药物是质子泵抑制剂。它们减少了酸的生成量,从而帮助溃疡愈合。可以使用止痛药,但应避免使用非甾体抗炎药或非甾体抗炎药,因为它们会使问题恶化。如果溃疡是由幽门螺杆菌引起的,可能还需要抗生素。
有时需要手术来修复出血性胃溃疡。最常见和最成功的技术之一是内窥镜检查,内窥镜检查通过烧灼溃疡来定位和修复溃疡。在某些情况下,如果第一次尝试不成功,则需要重复该过程。如果重复尝试无效,另一种选择是腹部手术,将溃疡缝合。
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