胫骨夹板和应力性骨折可能都是小腿疼痛的原因,但对这两种情况之间的区别有时知之甚少。应力性骨折是骨骼中形成微小裂纹的一种特殊情况。术语“胫骨夹板”是指小腿疼痛,尤其是沿着胫骨的长度行走,但没有说明疼痛的来源或受影响的组织。一些诊断,包括应力性骨折,通常属于胫骨夹板的catchall标签。。
胫骨或胫骨的疼痛通常被称为胫骨夹板,应力性骨折很可能导致这些症状。最常见的是,疼痛是由内侧胫骨应力综合征引起的,这种情况尚未完全了解,但似乎是由附着在胫骨上的肌肉和肌腱发炎引起的。运动诱发的压迫综合征,即肌肉在用力时扩张,压力增加导致疼痛,可能导致胫骨夹板疼痛。胫骨夹板还有其他原因,应力性骨折也可能是原因之一。。
胫骨内侧应力综合征通常是由过度用力引起的,但穿着劣质鞋或在不平的地形上跑步会加剧这种情况。疼痛沿着胫骨的长度,沿着内侧而不是前侧,在劳累和休息时疼痛最严重。在严重的情况下,需要休息以使腿部愈合,但在其他情况下,结冰和伸展可能会充分缓解症状。还建议使用良好的拱支撑。
当肌肉内的压力增加时,运动诱发的压迫综合征就会发生。在运动期间,血液涌入肌肉,以提供更多氧气并清除疲劳毒素。筋膜,即覆盖肌肉的组织,是灵活的,这对大多数人来说通常不是问题,但如果肌肉膨胀得足够大,筋膜就不能充分伸展,压力会引起疼痛,通常伴有紧绷或刺痛感。休息后症状迅速缓解,但可能需要手术才能有效治疗。。
应力性骨折是骨骼中的微观裂纹,当骨骼处于重复应力下(如跑步)时,随着时间的推移而出现。他们经常与其他类型的胫骨夹板相混淆,应力性骨折很难诊断。可能存在肿胀,疼痛与胫骨内侧应力综合征相似。即使用X光,骨折也往往太小而看不见。
休息、拉伸和冰敷都能有效地恢复胫骨夹板,应力性骨折也不例外。然而,压力性骨折对止痛药的反应可能不同。研究表明,使用非甾体抗炎药(如布洛芬)可能会减缓应力性骨折的愈合,当怀疑有应力性骨折时,不应服用此类药物缓解疼痛。
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