出血时间是一项医学测试,用于评估患者血小板功能和身体凝血机制的效率。一般来说,医生会使用自动装置在患者身上切一个小伤口以产生少量出血,而患者的出血时间是伤口完全止血所需的时间。杜克法和常春藤法是进行这项测试的两种主要方法,后者更为常见。杜克法是用针头或类似装置刺穿患者,而常春藤法则相对更具侵入性,包括在前臂切开。如果在试验前不久服用某些药物,可能会人为增加出血时间,但异常结果可能表明出现血小板减少症和血管性血友病等情况。。
杜克方法不太常用。在用酒精清洁该区域后,医生将用专用针头或柳叶刀刺破患者的指尖或耳垂,通常深度约为0.1英寸(3至4毫米)。杜克法通常出血时间约为1至3分钟。
根据常春藤方法,医生将使用弹簧式手术刀或柳叶刀在患者前臂上创建切口,通常在没有可见静脉的下侧。切口的标准尺寸通常为0.3英寸长(10毫米)和0.03英寸深(1毫米),并在伤口上方的任何位置放置血压计或血压袖带,以保持静脉中的标准血压。大约每30秒用纸巾清除一次血,直到出血完全停止。常春藤方法的正常出血时间为2到9分钟。在所有情况下,如果患者出血超过20分钟,必须手动停止出血。。
在试验前不久服用过几种药物的患者中,会导致出血时间延长。这包括阿司匹林、非甾体抗炎药(NSAIDs)和抗组胺药。患者应在接受测试前向医生报告他或她正在服用的任何药物,包括非处方药。
血小板减少症是指血小板计数异常低,导致机体凝血能力下降。这种情况可能源于多种原因,如可能影响血小板生成的药物或导致血小板破坏或减少的原发性疾病。血管性血友病患者的血小板由于缺乏血管性血友病因子(一种血小板粘附过程所必需的蛋白质),凝血能力受损。血管性血友病是最常见的遗传性疾病,但在较少见的病例中可作为另一种主要疾病的分支获得。。
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