健康信息管理(HIM)是为诊所、医生办公室和医院的患者组织、跟踪和维护文书工作的过程。该行业还包括分析文件工作和与医生沟通,以确保患者得到适当治疗、给予适当药物并根据需要释放或保留。健康记录可以手动或在计算机上获取,患者数据可以存储在归档系统或计算机上。健康信息经理负责跟踪这些信息,无论这些信息在哪里。。
医疗记录要求隐私,因此参与健康数据管理的人必须以细节为导向,有条理,并能够对文件保密。健康信息经理的职责包括管理病例、协调医学和药理学研究、设计和销售软件、管理信息系统、指导健康信息部门、管理办公室、承担合规责任、执行法规和限制,以及保护和私有化信息。在三个基本层面上,卫生信息管理需要临床技能、技术技能和领导/管理技能。。
由于工作环境的性质,HIM人员必须熟悉医疗实践和规则。研究和培训将使健康信息专家做好在患者环境中工作的准备,并及时了解医学发展和问题。技术技能是必需的,因为健康信息管理需要不断更新组织文书工作的系统。HIM社区的人正在接受更多的信息技术教育,以跟踪、维护和更新医疗记录。最后,管理健康信息需要强大的领导技能,以维护隐私标准,并根据需要在部门中担任各种角色。。
HIM专业人员不仅要归档患者数据,而且他们通常必须使用机构工作人员同意的系统对诊断和治疗计划进行编码。从事健康信息管理的人通常在医院、诊所、医生办公室或护理机构工作,但其他环境包括保险公司和政府机构。这些机构的HIM专业人员的额外职责包括确保记录完整准确,为治疗寻找适当的支持或意见,加强数据使用,遵守卫生信息标准,为调查准备数据,并分析记录以供研究或政策使用。。
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